Анализ ПЦР на ВПЧ — что это такое и как его сдавать? Папилломавирус 16 типа.

«Самое важное о вирусе папилломы человека 16 и 18 типа»

По статистике, более 90% жителей Земного шара – носители вируса папилломы человека, при этом клинические проявления инфекции развиваются далеко не у всех. Кроме того, даже кожные проявления инфекции ВПЧ отличаются разной морфологической структурой в зависимости от локализации. Объясняется это наличием более чем сотни различных штаммов одного и того же вируса.

Среди всех типов одними из наиболее опасных считаются ВПЧ 16 и ВПЧ 18 типов. Именно с инфекцией папилломавирусами этого типа связан наиболее высокий риск развития дальнейшего развития злокачественных новообразований. Так же необходимо отметить, что развитие онкологической патологии не имеет чёткой связи с возрастом и полом пациента.

У пациентов, инфицированных ВПЧ 16 и 18 типов, зачастую отсутствуют какие-либо жалобы по состоянию здоровья. Нередко установление факта инфекции вирусом папилломы человека оказывается случайной находкой в ходе комплексного обследования на предмет наличия инфекций, передающихся половым путём.

«ВПЧ 16 и ВПЧ 18 – наиболее опасные типы вируса папилломы человека, которые ассоциированы со значительной вероятностью развития злокачественных новообразований.»

Как происходит заражение вирусом папилломы 18, 16?

«ВПЧ 16, 18 откуда он взялся?» Таким вопросом задается большинство пациентов после получения положительного результата анализа. Инфицироваться возбудителем можно только при тесном контакте с носителем инфекции.

Выделяют следующие пути проникновения вируса папилломы человека в организм:

половой – при половом контакте без использования методов барьерной контрацепции (однако стоит отметить, что подобных методов защиты не даёт абсолютной гарантии от инфицирования ВПЧ);
бытовой – передача инфекционного агента через какие-либо предметы или при контакте с биологическими жидкостями, входными воротами для вируса папилломы являются ранки, царапины, мелкие повреждения;
вертикальный путь передачи (от матери к плоду в процессе родоразрешения) – опасность в плане заражения вирусом папилломы человека представляют как физиологические роды, так и оперативное пособие (в дальнейшем у ребёнка могут развиться клинические проявления инфекции ВПЧ в виде папиллом, кондилом и респираторного папилломатоза);
самозаражение – носитель инфекции способен сам перенести вирус папилломы из одной части своего тела на другую при несоблюдении норм личной гигиены.

Важно отметить, что при несоблюдении элементарных правилах личной гигиены инфицирование ВПЧ может произойти разными, нередко крайне неочевидными способами, например, при посещении общественного бассейна, бани, сауны.

Стадии развития вируса папилломы человека 16 и 18 типов

В развитии инфекции ВПЧ выделяют 4 стадии, имеющие различные клинические проявления и основывающиеся на этапах жизнедеятельности вируса от момента проникновения в клетку до поражения цепочек ДНК и репликации:

Инкубационный период. Характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений. На данном этапе диагностика ВПЧ 16, 18 возможна только методом ПЦР. Длительность латентного периода варьирует от 2-3 недель до десятков лет. Влияет на активацию вируса масса негативных факторов, приводящих к депрессии неспецифической противовирусной защиты организма.
Стадия клинических проявлений. В этом периоде возможна диагностика методами цитологии и гистологии. Данный этап характеризуется активацией ВПЧ и началом интенсивной репликации вируса в поражённых клетках. В результате течения этой стадии патологического процесса развиваются проявления со стороны слизистых и кожного покрова – происходит образование папиллом и кондилом.
Дисплазия. Третий этап развития болезни является прямым следствие репликации вируса в структурах ДНК поражённой клетки. Данная стадия отличается появлением характерных для атипии внутриклеточных элементов – увеличение ядер, скопление вакуолей с ДНК ВПЧ вокруг них, появление «зон просветления» цитоплазмы. Эти морфологические признаки однозначно указывают на развитие процесса, являющегося предвестником злокачественной неоплазии. На данном этапе важно незамедлительно приступать к лечению.
Рак. ДНК папилломавируса 16 типа реплицируется с генетическим материалом пораженных клеток и вызывает необратимые мутации, что приводит к формированию злокачественных новообразований.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18 у женщин

Для женского организма особенно опасна папиллома человека 18 типа. Она провоцирует формирование дисплазии слизистых оболочек органов мочеполовой системы, вульвы. Как правило, папилломавирус 18 типа поражает женщин в период 15-30 лет при условии активного ведения половой жизни, однако он может длительное время не проявлять себя.

Зачастую инфекцию удается диагностировать лишь при наступлении менопаузы. Именно в этот период у многих пациенток выявляются злокачественные новообразования половой сферы, которые зачастую оказываются результатом заражения ВПЧ 16 и 18 типов. Чтобы избежать поздней диагностики, рекомендуются регулярные профилактические осмотры. Важно отметить, что так же существует необходимость определения наличия в организме ВПЧ, ассоциированного с высоким риском развития злокачественных новообразований – 16, 18 штаммов.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18 у мужчин

Для мужчин заражение типами вируса папилломы человека, ассоциированными с высоким риском развития злокачественных новообразований, также не проходит бесследно. Хотя клинические проявления инфекции встречаются реже, нежели чем у женщин. Клиническая картина зачастую представлена развитием папилломатоза гортани, остроконечными кондиломами, локализующимися в аногенитальной области. Реже инфекция ВПЧ 16 и 18 типов может стать причиной возникновения рака полового члена, мочевого пузыря.

Мужчины, ведущие активную половую жизнь с разными партнерами, зачастую сталкиваются с такой проблемой, как бовеноидный папулёз, возникающий в результате инфицирования ВПЧ 16 типа и проявляющийся в форме плоских или слегка выпуклых пятен с шершавой или гладкой поверхностью на слизистых и коже гениталий.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18 у ребёнка

Нередко заражение происходит уже в процессе родов – осуществляется вертикальный путь передачи инфекции. Дети с отягощенным генетическим анамнезом часто болеют бородавчатой эпидермодисплазией. Заболевание провоцирует папилломавирус 16 и 18 типов, клинически оно проявляется в виде множества розовых пятен с плоской поверхностью. Как правило, симптоматика возникает в период полового созревания.

Наиболее опасным среди всех клинических проявлений инфекции ВПЧ считается ларингеальный папилломатоз. Наросты при этом локализуются на слизистых оболочках дыхательных путей. Ощущается боль при глотании, изменяется голос, он может быть охрипшим. При обильном разрастании отростков возникает угроза нарушения дыхания вплоть до асфиксии. Подобные проявления инфекции папилломавируса человека 18 типа диагностируются у детей до 5 лет.

Данное патологическое состояние является абсолютным показанием к стационарному лечению.

Диагностика папилломавируса человека 16 и 18 типов

Чтобы назначить качественную терапию, необходимо точно установить штамм возбудителя и выявить сопутствующие патологии, а также первопричину болезни. С этой целью для определения папилломавируса 16, 18 типа специалисты рекомендуют проходить обследование обоим половым партнерам, так как инфекция передается чаще при половом контакте.

Для выявления возбудителя используются следующие анализы:

Объективный осмотр. Это первичный метод диагностики, позволяющий установить наружные проявления ВПЧ. У женщин он может комбинироваться с применением кольпоскопии – осмотра половых путей с многократным увеличением. Такой способ не эффективен в инкубационном периоде.
ПЦР. Методика считается «золотым стандартом», так как дает возможность выявить возбудителя даже при его незначительной концентрации в организме. Чтобы обнаружить вирус папилломы человека 18 типа или другие штаммы, используются слизь, выделения, кровь, моча. ПЦР с точностью определяет тип вируса.
Digene-тест. Современный и эффективный способ диагностики ВПЧ. Позволяет выявить тип вируса и его концентрацию, установить вероятность развития злокачественного новообразования. Используется в комбинации с цитологическим исследованием для получения максимально точной клинической картины.
Цитология. Помогает выявить изменения в структуре клеток, точность зависит от правильности забора материала и квалификации специалиста. Наиболее эффективен при заражении штаммами, ассоциированными с низким риском развития онкологической патологии. При наличии папилломавируса, ассоциированного с высоким риском развития онкологической патологии – 16 и 18 штаммов – метод не информативен.
Гистология. Предполагает исследование тканей, взятых в ходе биопсии. Показывает строение клеток и выявляет атипичные структуры.

На основе полученных данных специалист принимает решение о дальнейшей тактике лечения.

Лечение

Инфекция ВПЧ одинаково распространенасреди мужского и женского населения, подвержены заболеванию и дети, включая младенцев. ВПЧ 16 и 18 штамма требует обязательной терапии, так как относится в группе потенциально канцерогенных типов.

Не стоит пренебрегать профилактикой ВПЧ 16 типа. Несмотря на то, что инфицироваться вирусом папилломы человека крайне легко, но риск заражения можно снизить, исключив случайные половые контакты, стрессы, уделять значительное внимание вопросам личной гигиены, профилактике заболеваний и укреплению общего неспецифического иммунитета.

В случае обнаружения ВПЧ 16, лечение обязательно следует проводить даже при условии отсутствия клинических проявлений. При отказе от терапевтических мероприятий риск возникновения онкологического процесса повышается в несколько раз. Когда же у пациента присутствуют явные клинические проявления инфекции вирусом папилломы человека 16, лечение должно быть направлено не только на подавление инфекции, но и на ликвидацию наружных проявлений – кондилом, бородавок и прочих наростов.

Только комплексное лечение папилломавируса 16 типа позволяет добиться положительного результата и элиминировать вирус из организма, что позволяет снизить вероятность развития злокачественных новообразований к минимуму. С этой целью специалисты используют:

Медикаментозную терапию – назначаются препараты местного и общего действия с целью лечения ВПЧ 18, 16 и укрепления иммунитета.Лекарственные средства (Иммуностимуляторы, противовирусные, гомеопатические, деструктивного действия, цитотоксические препараты) назначаются только после поставленного диагноза лечащим врачом! Одним из иммуностимулирующих средств является – Вартоцид.

Фармакологическое действие препарата:

Фармакодинамика: Имихимод - иммуномодулирующее средство для наружного применения, является модификатором иммунного ответа, не обладает прямой противовирусной активностью. Действие обусловлено индукцией интерферона альфа, фактора некроза опухолей и других цитокинов, являющихся элементами собственного механизма противоопухолевой защиты организма. При наружном применении препарата наблюдается уменьшение процессов ангиогенеза за счет усиления продукции интерлейкина-18 и интерферона-гамма.

Фармакокинетика: Менее 0,9% меченного радиоактивным изотопом имихимода всасывается через кожу человека после нанесения однократной дозы. Небольшое количество препарата, поступившего в системный кровоток, без задержки выводится из организма почками и через кишечник в соотношении приблизительно 3:1. Концентрация препарата в сыворотке крови после однократного или многократного наружного применения не достигала уровня, поддающегося количественному определению (>5 нг/мл).

Инвазивные способы – механическим (в т.ч. хирургическим) путем проводится удаление папиллом и кондилом.
Народные рецепты – для борьбы с болезнью могут использоваться средства натурального происхождения. Применять их следует только по рекомендации врача.

Лечится ли ВПЧ

16, 18 типа полностью? При правильно подобранной терапии удается окончательно вывести возбудителя из организма и справиться со всеми его признаками жизнедеятельности. Важно при этом вести правильный образ жизни и исключить воздействие негативных факторов на организм. В последующем также стоит соблюдать профилактические меры, так как повторное заражение не исключено.

ВПЧ 16 и 18 типа – распространенный диагноз в гинекологии и при этом один из самых опасных, поскольку провоцирует рак. В большинстве случаев обнаруживается болезнь случайно, в ходе планового обследования. Поскольку папилломавирус никак не проявляется, протекает бессимптомно, немало пациенток не знают, что в их организме есть опасная инфекция. Что такое ВПЧ 16, 18-го типа и как справиться с диагнозом?

Вероятность заражения

Сегодня медицине известно около 100 видов вирусов папилломы человека (HPV). Большинство из них не представляют существенной угрозы для здоровья. Однако именно папилломавирусы 16 и 18 типа у женщин относятся к одним из наиболее опасных инфекций. Они способны вызывать перерождение клеток эпителия и провоцировать онкологические процессы.

По статистике, наибольшую угрозу представляет 16-й тип – 50% развития рака шейки матки связывают с ним, 10% вызывает ВПЧ 18. У мужчин вирус крайне редко приводит к развитию болезни – папилломатоз не проявляется, а инфекция подавляется иммунной системой. 90-95% из них остаются носителями вируса, часто не подозревая, что представляют прямую опасность для своих сексуальных партнеров. Особенностью этих вирусов является путь передачи – 85-90% случаев инфекция передается половым путем. В редких случаях фиксируется заражение через бытовые предметы (прежде всего, через средства личной гигиены) и вертикальный путь передачи (от матери к ребенку в родах).

С основным путем инфицирования связаны риски, повышающие вероятность заражения женщины:

Беспорядочная половая жизнь.
Незащищенные половые контакты.
5 и более сексуальных партнеров.
Раннее начало половой жизни (до 16 лет).

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов передается от зараженного партнера в среднем в 60% случаев. Вероятность инфицирования повышается у женщин с гинекологическими проблемами:

Аборты.
Наличие воспалительных процессов во влагалище и матке.
ИППП.
Дисбактериоз влагалища.
Хронические гинекологические заболевания.

Гинекологи отмечают, что у пациенток с проявлениями ВПЧ (наличием папиллом) в большинстве случаев есть и сопутствующие диагнозы. Вирус проявляется на фоне хламидиоза, уреаплазмоза и других болезней.

Что значит положительный анализ на HPV

Положительный анализ на ВПЧ не обязательно означает начало онкологического процесса. Если вирус обнаружен только в крови, это говорит о носительстве инфекции. Например, у мужчин характерна именно такая форма папилломавируса 16 и 18-го типов.

Для женщин такой результат должен стать поводом для регулярных осмотров у гинеколога. В возрасте до 40 лет скрининг рекомендовано проходить 1 раз в 2 года. Если папилломатоз (в данном случае выраженный как дисплазия шейки матки) уже диагностировался – 1 раз в год.

Обследование на рак шейки матки включает в себя:

Осмотр врача.
Кольпоскопию (осмотр шейки матки с помощью специального прибора).
ПАП-тест (мазок из цервикального канала для выявления атипичных клеток).

Такие обследования помогут вовремя зафиксировать развитие патологии. Предраковым состоянием считается дисплазия шейки матки, которая имеет 3 стадии. Если женщина регулярно проходит обследования, болезнь выявляется на 1-й стадии и легко лечится.

Поскольку вирусом папилломы 16 и 18 типов можно заразиться на протяжении жизни, тем женщинам, у которых не выявлен вирус в крови, важно регулярно сдавать анализ на ВПЧ. Так можно лучше просчитывать риски развития онкологии.

У женщин с хорошим иммунитетом часто вирус не дает о себе знать десятками лет, проявляется на фоне гормональных изменений только во время менопаузы. Поэтому после 45 лет общее обследование нужно проходить чаще, так как сдавать анализ, в частности ПАП-тест, нужно ежегодно.

Симптомы папилломавируса на половых органах

Папилломавирус 16 и 18 типа нередко протекает в бессимптомной форме. У женщин разрастание папиллом во влагалище или на шейке матки без гинекологических осмотров может остаться незамеченным долгие годы. Такие симптомы, как боли и кровотечения из влагалища, часто говорят уже о последней стадии дисплазии или раке. У мужчин отмечается носительство инфекции – вирус присутствует в крови, но не проявляется папилломатозом.

ВПЧ 16 и 18-го типов может привести к росту плоских папиллом. 16-й тип часто провоцирует бовеноидный папулез – высыпания на внешних половых органах, в районе бедер и возле анального отверстия. По виду это обширные зоны с множеством уплотненных округлых бляшек, которые могут открашиваться в красный или коричневатый цвет. Со временем высыпания срастаются в крупные пятна.

Папилломатоз, связанный с 16 и 18-м типом, часто путают с остроконечными кондиломами. Однако их вызывает другая разновидность вируса, с более низким риском онкогенности. Кондиломы появляются на половых органах значительно чаще, они хорошо заметны и обнаруживаются как у женщин, так и у мужчин. Несмотря на то что они редко приводят к онкологии, такой симптом тоже должен стать поводом для проверки на опасные типы вируса. Дело в том, что кондиломы появляются в случае ослабления иммунитета. А этот фактор играет главную роль для роста плоских папиллом, вызванных онкогенными типами вируса.

Удаление папиллом 16, 18 типов и последствия операции

Обнаруженные папилломы 16 и 18-го типов удаляются у мужчин и женщин. При этом гинекологические операции на шейке матки могут отразиться на детородной функции.

Проще всего лечится дисплазия 1-й стадии, поскольку здесь возможно консервативное лечение – то есть такое, которое не предполагает хирургического вмешательства. Пациентке прописываются лекарства, укрепляющие иммунитет, а также вагинальные свечи с местным противовирусным действием. При таком лечении дисплазия шейки матки 1-й степени проходит у 57% женщин, еще у 32% болезнь замирает и не прогрессирует. С начальной стадией болезни женщина может выносить ребенка.
Лечение 2-й стадии дисплазии многие врачи тоже начинают с консервативных методов. Если они не помогают, назначаются операции по резекции папиллом. Среди наиболее популярных методов – криодеструкция, радиоволновая терапия, диатермокоагуляция. Поскольку при 2-й стадии дисплазии поражено 2/3 эпителия, такие операции можно провести без утраты детородной функции.
3-я стадия требует кардинального лечения. Операция затрагивает большую часть шейки матки, а если женщина больше не планирует рожать, орган удаляется полностью.

ВПЧ у женщин в детородном возрасте держится под контролем врача. Обязательные осмотры и своевременное лечение помогут избежать сложных операций.

Можно ли вылечить папилломавирус

Сейчас не существует действенных методов лечения вируса папилломы человека. В медицине применяются лекарства, укрепляющие иммунитет, и противовирусные средства общего действия. При этом люди часто не до конца понимают важность такого лечения, считая, что с хронической болезнью бороться бесполезно.

Подтвержденный ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это значит на самом деле? Нужно понимать, что сам по себе вирус, обнаруженный в крови, не представляет опасности для здоровья. А вот папилломы, которые он вызывает, в том числе на шейке матки – это уже реальная угроза. Именно они, постепенно меняя ДНК здоровых клеток, провоцируют развитие онкологии. Заболевание всегда начинается с дисплазии шейки матки. Требуется от 2 до 10 и более лет, чтобы процесс стал злокачественным.

Несмотря на то что полностью избавиться от вируса невозможно, лечение, направленное на его проявления, – достаточные меры для профилактики таких осложнений, как бесплодие и рак.

Эффективным лечением ВПЧ онкогенных типов является:

Регулярная диагностика у гинеколога, с кольпоскопией и ПАП-тестом.
Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Дисбактериоз влагалища, развитие грибковой инфекции, воспалений, наличие ЗППП является провоцирующим фактором для активизации ВПЧ.
Укрепление иммунитета. Важную роль играют правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек.
Диагностика заболеваний иммунной системы. Частые сезонные ОРЗ, осложнения после ОРВИ, общая болезненность – повод для консультации у иммунолога.
Вакцинация. Всемирная организация здравоохранения рекомендует две вакцины против ВПЧ 6, 11, 16, 18-го типов – Гардасил, Церварикс. При плановой иммунизации прививки делаются девочкам 9-13 лет. Также вакцина рекомендована молодым женщинам с подтвержденным ВПЧ перечисленных типов. Она не заменяет обязательных скринингов, потому что не защищает на 100%, но существенно уменьшает риски развития тяжелых форм дисплазий и рака шейки матки.

Папиломавирусная инфекция — довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди вне зависимости от пола и возраста. Стоит сказать, что вирус папилломы человека — это термин, под которым объединяют более 70 типов вируса (каждый из них имеет свои специфические особенности). Одним из наиболее опасных на сегодняшний день считается ВПЧ 16. Именно поэтому многие люди интересуются дополнительной информацией о данной разновидности заболевания. Как передается инфекция? Как вирус воздействует на организм? По каким признакам можно определить наличие вируса папилломы? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут полезны каждому читателю.

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека представляет собой большую группу вирусов, которые относятся к семейству папилломавирусов. Современной медицине известно огромное количество различных штаммов данного вируса, каждый из которых имеет собственную уникальную ДНК. ВПЧ 16 типа — лишь одна из многих разновидностей.

Инфекция эта является крайне распространенной. Последние исследования показали, что более 60% населения планеты являются носителями того или иного штамма папилломы.

Эта инфекция, как правило, поражает кожные ткани и слизистые оболочки. Но стоит отметить, что какие-то внешние проявления присутствуют редко. Более того, большинство штаммов не представляют реальной угрозы жизни человеку. Тем не менее, среди них выделяют виды с повышенной онкогенностью — именно к этой группе и относиться ВПЧ 16. Присутствие этого вируса в организме повышает вероятность развития онкологических заболеваний.

К слову, группе вирусов с высокой степенью онкогенности относятся и другие штаммы, включая 18 и 31. Но, согласно исследованиям, ВПЧ 16 типа у женщин чаще всего приводит к раковым заболеваниям половых органов.

Пути передачи вируса

Многие люди интересуются вопросами о том, как именно можно подхватить подобную инфекцию. На самом деле путей передачи ВПЧ 16 типа (равно как и любого другого штамма) есть несколько:

Наиболее распространенным является половой способ передачи, что происходит во время полового контакта без использования презерватива. К слову, анальные и оральные контакты также опасны.
Возможен и бытовой путь передачи инфекции, хотя подобное встречается гораздо реже. С поврежденной кожи и слизистых оболочек зараженного человека вирусные частички попадают на бытовые предметы, в частности, постельное белье, полотенца, одежду и т. д. При совместном их использовании инфекция может попадать в здоровый организм через кожные повреждения, включая царапины, язвочки и т. д.
Довольно часто наблюдается плацентарный путь заражения. Если мать является носителем вируса, то вероятность передачи его ребенку во время родов очень высока. Именно поэтому ВПЧ 16 считается серьезно проблемой среди беременных женщин.
Также возможно самозаражение, когда вирус вновь и вновь попадает в организм человека во время бритья, удаления волос и т. д.

Существуют ли факторы риска?

Как уже упоминалось ранее, вирус папилломы человека чрезвычайно распространен. Тем не менее, некоторые люди подвержены подобной инфекции больше, чем остальные, особенно если речь идет о бытовом пути инфицирования. Так что же можно отнести к факторам риска?

К группе риска в первую очередь стоит отнести людей, которые слишком рано начали половую жизнь.
ВПЧ 16 чаще всего диагностируется у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, а также у тех, которые имеют одновременно несколько половых партнеров и не используют презервативы.
К факторам риска относят и анальные половые контакты, во время которых вероятность повреждения слизистых оболочек и кожи гораздо выше.
Наличие венерических заболеваний, включая трихомониаз, хламидиоз, гонорею, также повышает риск подхватить вирус, так как иммунная система человека ослаблена.
Впрочем, любые болезни, сопровождающиеся ослабление иммунитета относятся к факторам риска (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, хронические воспалительные недуги).
К этому же перечню можно отнести людей с онкологическими заболеваниями, которые проходят радио- или химиотерапию, принимают лекарства, подавляющие работу иммунной системы.
ВПЧ 16 у женщин, которых прошли какие-то серьезные гинекологические процедуры, включая аборт, также диагностируется чаще.

Стоит отметить, что наличие всех вышеописанных факторов риска не только повышает вероятность инфицирования организма, но и увеличивает вероятность развития инфекции. Вирус папилломы многие годы может жить в организме носителя, не нанося ему никакого вреда, так как его активность строго контролируется иммунной системой. На фоне ослабления защитных сил не исключена вероятность развития болезни с проявлением внешних симптомов.

Стадии течения заболевания

ВПЧ 16, как, собственно, и любая другая разновидность папилломавирусной инфекции, протекает в несколько стадий. Современная медицина выделяет четыре основных этапа развития заболевания:

Первую стадию называют латентной. Она может длиться от нескольких недель до нескольких лет, не вызывая никаких внешних признаков. Определить наличие вируса в организме можно только с помощью ПЦР-диагностики.
На второй стадии симптомы уже можно заметить невооруженным глазом. Данный этап сопровождается активным размножением вируса и ускоренным делением клеток эпидермиса. Результатом подобных процессов является образование на коже и слизистых оболочках различных наростов, включая бородавки, папилломы, кондиломы и т. д.
Третья стадия характеризируется процессами дисплазии. В этот период ДНК ВПЧ 16 типа взаимодействует с генетическим материалом человеческих клеток, в результате чего происходит внедрение вирусного генома в нормальное ДНК клетки. Таких образом, происходит изменение клеточной структуры.
Интеграция ДНК вируса повышает вероятность дальнейшего развития различных мутаций. Четвертой стадией считается период злокачественного перерождения клеток и формирование раковых заболеваний.

Какими симптомами проявляется вирус?

Как упоминалось ранее, активное размножение вируса и ускоренное деление клеток приводит к образованию различных кожных наростов, в народе именуемых бородавками. Эти кожные новообразования могут иметь разную форму, размеры и даже цвет. В современной медицине принято выделять несколько основных разновидностей:

Плоские (вульгарные) бородавки представляют собой плотные кожные образования, чаще всего округлой формы. Они не вызывают боли или любого другого дискомфорта, помимо эстетического. Как правило, эти наросты образуются на коже рук, ног, лица, а также ладоней и ступней. Цвет бородавок совпадает с оттенком кожи. Довольно часто подобные новообразования появляются и исчезают сами по себе.
Остроконечные кондиломы, более известные как генитальные бородавки, представляют собой выпуклые кожные образования с неровными краями — их форма напоминает цветную капусту. Они могут иметь розоватый цвет или же совпадать с естественным оттенком кожи. Как правило, кондиломы появляются на слизистых оболочках половых органов, например, на крайней плоти или вокруг головки члена, на половых губах. Иногда подобные новообразования появляются в уретре, влагалище, мочевом пузыре.

В чем опасность вируса?

Иногда ВПЧ 16 типа приводит к развитию заболевания, известного под названием "бовеноидный папулез". Подобный недуг сопровождается появлением характерных высыпаний, которые имеют вид уплотненных бляшек, слегка возвышающихся над поверхностью кожи. Подобные образования могут иметь розовый, желтоватый или даже белый цвет. Как правило, высыпания появляются на коже бедер, в области наружных половых органов, реже — вокруг заднего прохода.

Бовеноидный папулез свидетельствует о процессе дисплазии и появлении клеточных мутаций, что, соответственно, повышает риск развития раковых заболеваний. Именно поэтому 16 тип вируса папилломы считается столь опасным.

Также этот штамм вируса у мужчин может спровоцировать развитие болезни Боуэна, которая чаще всего заканчивается раком кожи пениса. При отсутствии своевременной диагностики и лечения болезнь может дать метастазы в другие органы.

ВПЧ 16 типа у женщин и его особенности

Данный вирус опасен для представителей обоих полов. Тем не менее, согласно статистике, гораздо чаще обнаруживается ВПЧ 16 типа у женщин. Лечение, признаки, профилактика — все эти вопросы крайне интересны. Но сначала стоит узнать о том, с какими именно рисками сопряжена данная инфекция.

Отметим, что кондиломы у женщин нередко появляются на внутренних стенках влагалища или слизистой оболочки шейки матки, таким образом, пациентка попросту не может заметить их самостоятельно.

ВПЧ 16 и 18 у женщин нередко приводит к развитию так называемой цервикальной интраэпителиальной неоплазии, которая сопровождается ускоренным делением клеток шейки матки. Это состояние расценивается как предраковое. При отсутствии своевременного лечения, а иногда даже при наличии терапии инфекция может привести к развитию раку шейки матки.

Современные методы диагностики

Наличие кожных наростов или образований на половых органах должно натолкнуть на мысль о возможности заражения ВПЧ 16 типа. Что делать в таких случаях? Безусловно, нужно отправиться к врачу. Какие методы диагностики используются в современной медицине? Существует несколько основных процедур, которые помогут определить наличие вируса папилломы.

Базовый осмотр, во время которого врач изучает кожные новообразования, собирает анамнез и т. д.
Кольпоскопия назначается женщинам для более тщательного осмотра шейки матки на предмет наличия вирусных поражений.
Цитологические исследования, которые заключаются в лабораторном изучении тканей, взятых во время соскоба (например, с цервикального канала). Этот тест помогает определить наличие атипичных клеток.
Довольно точной является ПЦР-диагностика, которая позволяет обнаружить генетический материал вируса папилломы, причем практически в любом материале, включая соскобы из слизистых оболочек, ткани бородавок и кондилом.

ВПЧ 16: лечение

После постановления диагноза врач составит схему терапии. Ни в коем случае не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, особенно если речь идет о ВПЧ 16. Лечение крайне важно, и его можно доверить только опытному специалисту.

Данная инфекция довольно трудно поддается терапии. Тем не менее, есть возможность снизить риск развития раковых заболеваний. Так как выглядит процесс терапии после диагностики ВПЧ 16? Лечение включает в себя несколько важных моментов — это укрепление иммунной защиты, снижение активности вируса и удаление имеющихся наростов.

Итак, пациентам с подобным диагнозом в первую очередь назначают противовирусные препараты. Довольно эффективным считается «Инозиплекс», который подавляет процессы размножения вирусных частичек. Интерфероны, в свою очередь, обладают противовирусными, имунностимулирующими и противоопухолевыми свойствами. Нередко пациентам назначают такие препараты, как «Амиксин» и «Циклоферон», которые активируют процессы выработки организмом собственных интерферонов. Также в цикл терапии могут быть включены лекарства, которые подавляют процессы деления клеток, уже пораженных ВПЧ. Эффективными считаются «Подофиллин», «Кондилин».

Лечение ВПЧ 16 у женщин также включает в себя регулярные гинекологические осмотры и повторные анализы до тех пор, пока активность вируса не будет подавлена. Естественно, больным людям рекомендуют правильное питание, режим сна и отдыха, физическую активность, так как все это укрепляет иммунную систему и, соответственно, ускоряет процессы выздоровления.

Что делать, если у вас диагностировали ВПЧ 16? Как жить дальше? При правильной терапии риск развития рака минимален. А если проходить обследования регулярно, то онкологическую болезнь можно диагностировать на ранней стадии, что дает хорошие шансы на благоприятный исход. Кстати, носители вируса не должны допускать незащищенных половых контактов — использование презерватива обязательно.

Способы удаления бородавок и прочих кожных образований

Довольно часто в современной диагностической практике диагностируют ВПЧ 16 типа у женщин. Лечение нередко включает в себя не только противовирусную терапию, но и удаление имеющихся кожных образований. Дело в том, что кондиломы на половых органах (как у мужчин, так и у женщин) нередко подвергаются травмам во время половых контактов. Это создает массу неудобств и повышает вероятность вторичного инфицирования тканей грибками и бактериями. Существует несколько способов удаления остроконечных кондилом:

Воздействие химически агрессивными веществами (действенная и доступная методика, но при обработке нежной кожи половых органов возможно повреждение здоровых тканей).
Хирургическое удаление новообразований.
Электрокоагуляция (воздействие на кондиломы электрическим током).
Радиоволновая коагуляция (иссечение нароста с помощью радиоволнового ножа).
Криодеструкция (воздействие жидким азотом).
Лазеротерапия (удаление кондилом с помощью лазерного луча; на сегодняшний день считается одним из самых быстрых, эффективных и безопасных методов).

Решение об удалении кондилом и выбор подходящей методики — это задание врача. Не стоит пытаться избавиться от наростов самостоятельно, так как это может лишь усугубить ситуацию.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Наверняка сегодня многие люди слышали о ВПЧ 16 типа. Лечение и диагностика подобного заболевания, его первые проявления и пути передачи — это, безусловно, крайне важные вопросы. Но не менее полезно узнать о средствах профилактики, ведь иногда гораздо легче предохранить себя от инфицирования, чем затем переживать по поводу лечения и возможных последствий.

Для начала стоит отметить, что существует специфическая профилактика папиломавирусных инфекций, которая заключается в проведении вакцинации. Подобные вакцины (наиболее известными и проверенными на сегодняшний день являются «Гардасил» и «Церварикс») содержат в себе фрагменты вирусной ДНК. При попадании в организм наблюдается формирование стойкого иммунитета к данной инфекции. Вакцинация защищает от наиболее опасных штаммов, включая 16 и 18 типы.

Кроме того, есть и неспецифические методы профилактики. Обязательно хотя бы раз в полгода нужно проходить медицинский осмотр. Стоит отказаться от беспорядочной половой жизни и обязательно использовать презерватив в качестве защиты. И, конечно же, правильное питание, физическая активность, своевременное лечение венерических инфекций и воспалительных заболевания укрепят иммунную защиту, уменьшая тем самым риск заражения и активации вируса.

ВПЧ 16 типа у женщин — об опасности этой патологии известно многим представительницам прекрасного пола. Данная патология в медицине считается доброкачественной, даже несмотря на тот факт, что такая форма папилломатоза может вызывать появление онкологии. Инфекция значительно снижает естественную защиту женского организма, независимо от возраста. Симптоматические проявления папилломавируса 16 типа возникают у пациенток лишь спустя 2-3 месяца после заражения. Именно поэтому люди, которые не особо заботятся о собственном здоровье, значительно чаще инфицируются данной формой ВПЧ.

Из всех известных науке штаммов папилломавирусов, наиболее страшными и угрожающими считают 16 и 18 тип. Что же делать, если у вас обнаружили подобное заболевание? Можно ли 16? В нашей сегодняшней статье мы постараемся ответить на самые актуальные вопросы читателей.

Отличительные особенности вируса

Что такое ВПЧ? Международное название инфекции human papillomavirus – расшифровывается, как . Данный микроорганизм отличается огромным разнообразием. Раньше ученым было известно около 100 штаммов возбудителей папилломатоза, а сейчас их количество превышает 600. Многие виды ВПЧ являются относительно безопасными для человечества, но некоторые из них представляют серьезную угрозу для здоровья пациентов. В данную категорию входят онкогенные штаммы папилломавирусов – 16, 35, 18, 31, 45, 33.

Наиболее опасным считается папиллома 16 типа (hpv 16). Такой вид инфекции в большинстве случаев поражает взрослых представительниц женского пола в возрасте 30-35 лет. На начальном этапе развития подобного недуга у пациенток не возникает никаких клинических признаков заболевания, поэтому своевременно диагностировать вирус папилломы человека 16 типа очень трудно.

Определить наличие возбудителя этой болезни поможет регулярное посещение гинеколога. Во время проведения осмотра, врач дожжен исключить все возможные патологии репродуктивной системы – с этой целью проводиться анализ на наличие венерических инфекций. В данную группу исследований входит и тест на вирусы папилломы 16 и 18 типа. Именно эти микроорганизмы способствуют перерождению нормальных клеток кожи и слизистой в злокачественные новообразования.

Симптоматически данные виды папилломатоза вызывают появление кондилом на шейке матки у женщин, так же как и ВПЧ 6 или 11, хотя последние штаммы считаются более безопасными. Множество органов человеческого тела выстлано слизистым эпителием, который является излюбленным местом размножения и развития вируса. А так как чаще всего передача возбудителя происходит в результате сексуального контакта – в первую очередь от признаков этого заболевания страдает мочевыводящая и репродуктивная система женского тела. Папилломавирус 16 поражает ДНК здоровых клеток эпидермиса, в результате чего последние преобразовываются и начинают бесконтрольно расти. Эта инфекция очень заразна – она с легкостью переходит от инфицированного человека к здоровым людям.

Причины возникновения ВПЧ 16

Ученые уже давно доказали губительное воздействие данного возбудителя, ведь ВПЧ 16 типа у женщин может стать причиной развития рака. Но злокачественный недуг проявляется не сразу, так как болезнетворные микроорганизмы могут пребывать в пассивной (спящей) форме не один десяток лет. В это время с папилломавирусами 16, 18 борется иммунитет – он эффективно устраняет вредителей, которые только попали в организм или уже долго находятся в нем. Инфекция ВПЧ переходит в активную фазу при значительном снижении иммунной защиты или в результате влияния на организм неблагоприятных факторов. Причиной данного процесса могут стать следующие нарушения:

изменение гормонального баланса;
переохлаждение;
применение лекарств, угнетающих реактивность иммунной системы;
состояние беременности или ее оперативное прерывание (аборт);
прием некоторых медикаментов;
заболевания инфекционно-воспалительной природы (грипп, ОРВИ).

Вирусом папилломатоза 16,18 типа можно заразиться только от человека, который является непосредственным носителем возбудителя. Передается такой недуг одним из 4 возможных способов:

Половой акт – наиболее вероятный механизм инфицирования. Вредоносные микроорганизмы проникают в человеческое тело в результате незащищенного контакта с носителем. Заражение может произойти как при традиционном, так и при оральном или анальном виде секса. Поцелуи также могут вызвать развитие патологии, хоть это и случается крайне редко.
Беременность и роды – малыш может инфицироваться ВПЧ 16 в процессе своего выхода из полости матки. В это время ребенок тесно взаимодействует с родовыми путями матери, поэтому если у нее есть симптоматические проявления патологии на половых органах вирус может перейти и к новорожденному. В таком случае у малыша очень скоро проявятся первые симптомы папилломатоза на слизистой гениталий и ротовой полости.
Контактно-бытовое заражение – в подобной ситуации возбудитель передается через телесные выделения. Инфицирование ВПЧ 16 состоится лишь в том случае, если кровь или слюна носителя попадет на поврежденную кожу (ранки, царапины, ссадины) здорового человека.
Самозаражение – этот механизм передачи папилломавируса наблюдается очень редко. Процесс инфицирования происходит во время бритья волос или депиляции. В таком случае микроб может перейти с пораженных участков эпидермиса на нормальную кожу.

Клинические признаки

Возникновение первых симптоматических проявлений ВПЧ 16 у женщин связано с резким снижением иммунной защиты. Нередко активизации папилломавируса способствуют различные воспалительные или инфекционные заболевания, которые обычно появляются в холодное время года. Специфические симптомы данной патологии у представительниц прекрасного пола возникают на слизистой оболочке внешних половых органов – это могут быть остроконечные кондиломы или наросты, похожие на бородавки. Сначала они не слишком заметны, но с прогрессированием недуга эти патологические выросты эпидермиса разрастаются и могут достигать 2-3 см в диаметре. Клинические признаки ВПЧ 16 и 18 типа у женщин на коже проявляются в следующей форме:

Кондиломы – образование таких наростов считается наиболее вероятным симптомом заболевания. Подобные высыпания внешне напоминают гриб, так как имеют небольшую, продолговатую ножку и более крупную часть – головку. Поверхность головки неровная, походит на петушиный гребень. Новообразования, вызванные инфекцией папилломатоза, чаще локализуются в области гениталий. Если же болезнь долгое время не лечится, остроконечные выросты проявляются и на внутренней стороне бедер пациентки.
Бовеноидный папуллез – характеризуется появлением плоских наростов, визуально напоминающих бородавки. Окрас этих образований может варьировать от более светлых и желтых, до темных – коричневых оттенков. Патологические высыпания поражают кожные покровы и слизистые оболочки гениталий, влагалище женщины. Папулы, вызываемые этой инфекцией крайне опасны, так как впоследствии они могут трансформироваться в онкологию.
Цервикальная неоплазия – по сути это уже преобразование здоровых клеток эпителия цервикального канала в элементы злокачественной опухоли. Данный недуг относят к предраковым проявлениям, поэтому лечить его нужно обязательно и как можно быстрее. Если такой симптом возникает вследствие инфицирования вирусом папилломы человека 16, 18, то вероятность перерождения неоплазии в рак шейки матки очень высока.

Существует множество разновидностей возбудителей ВПЧ. Большая часть заболеваний, возникновение которых вызвал этот микроорганизм, протекает бессимптомно и проходит самостоятельно. Но 16 и 18 тип инфекции подлежит незамедлительной терапии. Процесс малигнизации – преобразования папилломы в злокачественную опухоль – занимает несколько лет, при этом клинические симптомы онкологии появляются лишь на поздних этапах ее формирования.

О том, как проявляется рак маточной шейки, должны знать все представительницы прекрасного пола. Вот наиболее характерные признаки этой злокачественной болезни:

Повышенная усталость, слабость.
Стремительное снижение массы тела.
Наличие неприятно пахнущих выделений из вагины.
Боль в области поясницы, таза.
Увеличение и уплотнение паховых лимфоузлов.
Снижение и полная потеря аппетита.
Кровянистые выделения приобретают нерегулярный характер, появляются в период между менструациями или после сексуального контакта.
Возникновение отека на одной ноге (проявляется на более поздних стадиях).

Внимание! Не следует оставлять без внимания и такой опасный симптом, как ощущение дискомфорта во время мочеиспускания. Вирус человеческой папилломы 16 типа у женщин может поражать не только репродуктивные органы, но и канал уретры. Поэтому неприятные ощущения при выходе мочи и слишком частые воспаления мочеполовой системы (уретриты, циститы) также могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования на шейке матки.

Диагностические мероприятия

ВПЧ передается половым и контактным путем, но непосредственно в кровь возбудитель не проникает. Болезнетворные микроорганизмы размножаются в толще кожных покровов и слизистых, поэтому для исследования у пациенток берут образцы слизи из шеечной части матки и уретрального канала. Перед сдачей анализа на ВПЧ 16, 18 запрещается мочиться в течение 2 часов, в также использовать вагинальные свечи и мази на протяжении 24 часов.

С целью диагностики заболевания врач-гинеколог сначала проводит осмотр гениталий, влагалища и шейки матки, опрашивает женщину на предмет выявления специфических симптомов ВПЧ 16. Затем специалист осуществляет забор материала для исследования методом ПЦР или для проведения скрининг теста Digene.

Полимеразная цепная реакция. Этот способ выявления папилломавирусов в организме считается одним из основных. Самые распространенные варианты ПЦР анализов – определение в мазках возбудителей папилломатоза 16 и 18 типа. Образцы биологического материала для исследования берут с поверхности влагалища и со слизистой маточной шейки. Такой метод диагностики достаточно популярен, так как позволяет определить любой штамм ВПЧ, даже если количество его ДНК не превышает 10 молекул. Не менее важным является тот факт, что исследование способом полимеразной цепной реакции стоит недорого, а проводиться достаточно быстро (5-7 часов).
Скрининг-тестирование. Абсолютно новый способ диагностики, который появился в медицинской среде не так давно. В случае обследования на ВПЧ 18 типа и 16, данный анализ позволяет судить о концентрации возбудителя в организме. Digene-тест помогает определить вид пипилломавируса, а также сам факт того, относится обнаруженный микроорганизм к онкогенным штаммам инфекции или нет. Применяется такой скрининг комплексно, наряду с выполнением цитологического обследования шейки матки.
Цитологический анализ. Для того чтобы определить вирус папилломы человека у женщин берут мазок с поверхности шейки прямо во время гинекологического осмотра. Второе название данного вида диагностики – цитология. В процессе этого исследования специалист рассматривает под многократным увеличением клетки слизистого эпителия. В норме мазки не должны содержать патологически измененных структур. Появление в биоматериале преобразованных, нездоровых клеток говорит о наличии дисплазии.
Гистологический метод. По-другому его еще называют биопсией. Исследование предполагает обнаружение измененных клеточных структур в гистологическом материале. С этой целью у пациенток берут небольшой образец ткани с подозрительного участка слизистой оболочки или кожи. Такая диагностическая методика позволяет оценить структурное строение и стадию изменения злокачественных клеток.

Интересно! Главным недостатком такой диагностической методики является высокая вероятность ложноотрицательных и ложноположительных результатов. Во время проведения ПЦР крайне важно соблюдать технологию анализа, ведь даже малейшее нарушение условий выполнения может изменить ход исследования. В итоге больной может получить неправильный результат.

Как лечить ВПЧ

Многие пациентки задают вопросы: « Можно ли избавиться от пипилломавируса навсегда? Лечится ли ВПЧ 16 сегодня и как жить с подобным диагнозом?» Ответ на эти и другие вопросы, касающиеся терапии данного недуга неоднозначен. Известно только то, что этот вирус невозможно излечить полностью. В некоторых ситуациях терапия помогает устранить симптомы заболевания и даже предотвращает его злокачественное течение, но удалить возбудителя из организма зараженного человека практически невозможно. Только в единичных случаях ВПЧ 16 и 18 у женщин исчезает самостоятельно и навсегда благодаря эффективной работе иммунной защиты организма.

HPV 16 - наиболее распространенный тип папилломавируса человека, диагностируемый у 60% людей с ВПЧ. Является онкогенным: вирус встраивается в участки ДНК клеток и нарушает естественный противоопухолевый иммунитет, из-за чего на коже и слизистых появляются новообразования.

Исследование на HPV с генотипированием - диагностикой присутствующих у вас типов инфекции, можно пройти в Медицинском женском центре на Земляном валу. Цена услуги - 1 200 рублей. При выявлении ВПЧ 16 мы проводим количественный анализ методом Digene, который позволяет спрогнозировать риск развития онкозаболевания. Срок выполнения – 5 рабочих дней.

Стоимость анализов на папилломовирус 16 типа

1 200 Р 1 500 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска, с генотипированием
900 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска (кач.)
300 Р Забор мазка
10 500 Р Вакцина «Гардасил» (от ВПЧ)
1 500 Р ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)

Можно ли вылечить папилломавирус 16 типа

Иммунитет здорового человека самостоятельно уничтожает папилломавирусы через 6-12 месяцев после заражения. Поэтому анализ на ВПЧ 16 делают трижды. Если результаты повторных тестов положительные, назначают лечение: иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины.

Доброкачественные новообразования, при наличии HPV 16, подлежат обязательному удалению из-за высокого риска озлокачествления. Так, в 2008 году немецкими учеными доказана связь между раком шейки матки и папилломавирусами. И в 41-54% случаев это именно 16, высокоонкогенный генотип.

Специалисты

Как выявить ВПЧ 16

Вирус папилломы человека «оккупирует» кожу и слизистые оболочки, в крови его нет. Поэтому для анализа в МЖЦ берут мазки из уретры и шейки матки - у женщин. За 2 часа до обследования нельзя мочиться, за сутки - вводить вагинальные мази, суппозитории.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции в экспресс-лаборатории. В случае положительного качественного анализа и выявления ВПЧ 16 генотипированием, выполняют количественный скрининг Digene:

Если ДНК папилломавирусов определяется в количестве 0-3 Lg, результат считают слабоположительным и не представляющим клинического значения.
Повышение маркера до 3-5 Lg указывает на среднюю степень риска развития онкозаболеваний.
Более 5 Lg свидетельствует о высоком риске развития рака. Женщинам с таким результатом анализа следует пройти кольпоскопию и посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Лечение ВПЧ 16

Первый шаг в лечении HPV 16 - хирургическое удаление папиллом, дисплазий и новообразований с зараженными вирусом клетками. Для процедуры используют несколько методов, наиболее щадящим и эффективным из которых является радиоволновая хирургия.

Аппарат для радиохирургии - радионож Сургитрон, есть лишь в нескольких клиниках Москвы, в их числе наш центр. Иссечение доброкачественных новообразований проводят с помощью радиоволн высокой частоты.

Травматичность радиотерапии для кожи и слизистых в 5 раз ниже, по сравнению с удалением папиллом лазером и электрохирургическими насадками. Сургитрон не оставляет шрамов на шейке матки, что важно для нерожавших женщин, а отеки и кровоточивость после его применения отсутствуют.

Для снижения онкогенной нагрузки от ВПЧ 16 используют препараты интерферона - вещества, которое вырабатывают клетки организма в ответ на вторжение вируса.

Прогноз после лечения папилломавируса 16 типа

Комплексное лечение вируса папилломы человека 16 генотипа позволяет минимизировать риск развития онкозаболеваний. Женщинам с дисплазией и положительном тестом на ВПЧ 16 удаление патологических очагов обязательно, по причине прямой связи папилломавируса с развитием рака шейки матки.

Удаление папиллом и других новообразований, с их последующей гистологией - исследованием на раковые клетки, проводят в Медицинском женском центре на Земляном валу. Также в МЖЦ выполняют профилактическую вакцинацию от HPV 16 (Гардасил).

Мы располагаем экспресс-лабораторией для проведения качественных и количественных анализов на ВПЧ, а также оборудованием для радиоволновой терапии.

Не допустите развитие рака - позвоните нам и пройдите исследование на папилломавирусы в МЖЦ!