Как лечится лимфостаз руки при переломе ключицы. Как вылечить лимфостаз руки

Лимфостаз – это патологическое состояние, характеризующееся упрямой отечностью. Появляется оно при застое оттока лимфы (тканевой жидкости). Одной из самых частых причин патологии являются хирургические операции. Существует несколько стадий недуга, вся из которых имеет определенные особенности.

Лимфостаз может появляться позже облучения при раковых опухолях молочной железы, позже операции, когда случилось повреждение лимфатической системы, при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей лимфосистемы.

Лимфостаз руки, возникший позже удаления молочной железы

Данная операция именуется мастэктомия. Исполняют ее при наличии злокачественной опухоли в груди (раке груди).

В ходе оперативного вмешательства могут удалить лимфоузлы под рукой, что приведет к лимфостазу. Аналогичная обстановка появляется при облучении.

Стойкий и крепкий отек конечности возникает в итоге нарушений оттока лимфы (повреждения дренажа и самих лимфоузлов).

Когда отек спадает через несколько месяцев позже операции, значит, имел место постмастэктомический лимфостаз. В отвратном случае говорят о лимфедеме.

Данная патология появляется вдалеке не у всех женщин, перенесших удаление молочной железы, но если она возникла, то может остаться на всю жизнь.

Опасность данного нарушения скрывается в том, что может случиться деформация руки. Помимо того, зачастую это состояние сопровождается воспалительными процессами. Лимфозы вызывают как физический, так и психологический дискомфорт.

Если лимфостаз появился на первом году позже операции, то он отменно поддается лечению. Как водится, отек мягкий, но вызывает ноющую, распирающую боль. Своевременно начатое лечение лимфостаза дозволит стремительней избавиться от дискомфорта.

Почему возникает лимфостаз позже удаления молочной железы?

Мастэктомия полагает удаление не только железы, но и лимфатических сосудов, которые питали ее. Данный процесс провоцирует сбой в функционировании организма. Удаление лимфоузлов является нужным мероприятием, потому что есть вероятность наличия онкоклеток в лимфатической системе. Если их удалить, то дозволено избежать рецидива заболевания в грядущем. Стоит подметить, что удостоверить присутствие онкоклеток в таковых дозволено только позже их удаления посредством гистологического изыскания.

После удаления лимфоузлов лимфатической системой продолжается направление лимфы в эту часть тела лимфу, которая помаленьку накапливается в плече и руке. Заблаговременно невозможно определить исход оперативного вмешательства. Бывают случаи, когда заболевание не появляется, но случается и напротив, когда малейшее ввязывание приводит к его возникновению.

Симптомы лимфостаза

Первая стадия: легкий отек возникает к вечеру, проходит до утра; отечность отслеживается непрерывно; соединительно-тканные разрастания пока отсутствуют, самое время обратиться к врачу.

Вторая стадия: отек не проходит; кожа отвердевает, соединительные ткани растут; кожа натянутая, припухлая, что провоцирует болевой синдром. Лечение лимфостаза руки позже мастэктомии в этом случае еще допустимо, но оно достаточно трудоемкое.

Третья стадия: необратимые метаморфозы; усиливаются признаки первой и 2-й стадии; возникают кисты и ранки; происходит деформация пальцев; конечность становится малоподвижной; может возникнуть экзема, рожистое воспаление либо язва.

Диагностика

Врач сперва проводит осмотр, постигает анамнез и признаки. После этого необходимо сдать биохимический и всеобщий обзор крови/мочи. Нужна консультация сосудистого хирурга, полное обследование малого таза, грудной и брюшной полости, конечностей и вен. Для подтверждения диагноза в непременном порядке проводится лимфография – процедура обследования лимфатически узлов и сосудов.

Женщина, которой удалили грудь, должна быть готова к происхождению таких осложнений. Надобно сразу же обращаться к врачу при первых тревожных знаках. Подмогнуть может сосудистый хирург, лимфолог либо флеболог. Эксперт назначит комплекс обзоров и УЗИ. Во время диагностики используется рентгеновская лимфография, дабы определить места закупорки сосудов.

Лечение различных стадий лимфостаза руки

С поддержкой медикаментозных препаратов дозволено побороть недуг на ранних стадиях его становления. Терапия направлена на купирование отечности и поправление типичной пропорции части тела, предупреждение осложнений.

Курс лечения включает целый комплекс мероприятий:

• прием медикаментов;
• мануальный лимфодренаж, применение мазей и кремов;
• носка бандажа и компрессионного белья;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Может быть задействована лазеротерапия, электромагнитная стимуляция. На последних стадиях заболевания используют остеопатические висцеральные методологии.

Лимфостаз руки, возникший при раке молочной железы, связан с курсом лучевой терапии. Происхождение плотного отека указывает на то, что раковые клетки не ликвидированы и есть риск рецидива онкологического заболевания. Приступать к гимнастике и массажу в целях профилактики рекомендуется сразу по окончании лучевой терапии. Отлично себя зарекомендовало плавание и ношение компрессионного рукава. Стоит подметить, что в основе терапии лежит массаж, гимнастика, а медикаментозное лечение – только дополнение.

Массаж руки при лимфостазе, тот, что возник позже мастэктомии

Процедуру может исполнять как самой больной, так и члены его семьи.

Впрочем нужно заблаговременно ознакомиться с инструкциями по его выполнению.

Длительность одного сеанса – 5 минут. Повторять процедуру рекомендуется всякие 2-3 часа.

Гимнастика при лимфостазе руки, возникшем позже мастэктомии

Лечебная физкультура – непременная составляющая терапии. Всякое упражнение делают в 5 подходом по 10 раз.

Лимфостаз позже мастэктомии: терапия народными средствами

Рецепт с подорожником

Залить 2 ст. л измельченных высушенных листьев растения 2 стаканами жгучей воды и оставить настаиваться на ночь. Утром полученное средство процеживают. Пьют его за 30 минут до трапезы, заблаговременно добавив ложку меда. Курс лечения – 2 месяца.

Рецепт с дегтем

Головку неочищенного репчатого лука запекают в духовке. Позже охлаждения ее очищают и смешивают с дегтем (1 ст. л.). Полученной смесью смазывают марлевую повязку (толстым слоем), которую накладывают на всю ночь. Утром компресс снимают, руку промывают теплой водой и сразу же делают массаж. Повторять такую процедуру рекомендуется на протяжении 1-2 месяцев.

Рецепт с чесноком

Смешать в маленький емкости 250 г свежего измельченного чеснока и 350 г меда. Смесь выстаивают на протяжении недели, а после этого принимают по 15 мл перед трапезой. Курс – 2 месяца. Терапия народными средствами базируется и на приеме настоек, накладывании компрессов из растений, богатых витаминами Р и С. Последние разжижают лимфу, чем содействуют ее оттоку. Рекомендуется пить огромнее гранатового сока, отвара шиповника, клюквы и смородины; фруктов и овощей красного цвета (свекла, смородина, рябина, виноград).

За больше детальной консультацией обращайтесь к своему лечащему врачу!

Мастэктомия — это операция по удалению молочной железы. В большинстве случаев требуется это, если у женщины обнаружили рак. Также это могут быть и доброкачественные пока опухоли, с высоким риском перерождения в злокачественные. Поэтому, если риски рака высоки, врач может принять решение и удалить всю молочную железу. необходимо восстанавливаться, строго соблюдая все предписания врача. Это требуется, чтобы не возникло осложнений. Во время восстановительного периода требуется специальный массаж, а также лечебная зарядка, допустимая после мастэктомии.

Зачем нужна гимнастика после мастэктомии молочной железы?

Это требуется для того, чтобы разработать руку и плечевой сустав с той стороны, где была удалена грудь.

После операции и рука, и плечо находятся в немного стесненном состоянии, они малоподвижны. Может возникнуть застой лимфы, что приведет к отекам.

Многие женщины наоборот стараются уберечь себя от чрезмерной активности после операции, лишний раз не двигают рукой, держат в покое сам плечевой сустав, считая, что они лучше знают, как лучше. Нет, врач бы не советовал выполнять такие упражнения для руки после мастэктомии, если бы они были вредными. Другое дело видео найденное на просторах интернета.

Упражнения выполнять необходимо начать, еще находясь в стационаре. Изначально это простые упражнения, и нагрузка не такая большая. Постепенно, параллельно консультируясь с врачом, нужно будет увеличивать нагрузки. Это нужно делать медленно и по чуть-чуть, а не резко, чтобы не навредить себе и полностью, со временем, вернуть привычную подвижность руки и плечевого сустава, как до операции.

1. Сесть, положить руки на колени, наклоняться в прооперированную сторону, а потом возвращаться в исходное положение. Это позволит нагружать не только область, необходимую к восстановлению, но и весь организм, чтобы ускорить общий кровоток, заставить работать как можно большее количество мышц. Со временем амплитуду таких наклонов нужно будет увеличить, ускорить, но обязательно постепенно, не резко.
2. Аналогичное исх. п. Необходимо поднять руку с прооперированной стороны. Если это трудно сделать, можно помочь себе здоровой рукой.
3. Аналогичное исх. п. или можно встать. Необходимо прижать к себе обе руки по бокам, а потом расслабить их.
4. Аналогичное исх. п. необходимо обе руки поднять медленно вверх и также плавно отпустить. Важно, чтобы рука с оперированной стороны не отставала от здоровой.
5. Круговые движения плечами, с прижатыми к ним кистями.
6. Соединить руки за спиной и постараться, насколько это получается, поднять их в таком положении наверх. Это очень сложное и болезненное упражнение, но его тоже нужно выполнять. С каждым разом будет становиться все легче и легче.
7. Встать возле стены и стараться дотянуться поочередно каждой рукой до воображаемой точки, расположенной максимально высоко.
8. На последнем этапе нужно наклониться вперед и просто дать рукам немного свисать. Это позволит расслабить их, снять напряжение.

Массаж после мастэктомии

Массаж необходим, в первую очередь, чтобы не было лимфостаза — застоя лимфы, потому, что в некоторых случаях, если ничего не предпринять, пренебречь восстановительными процедурами, объем рук может остаться разным на всю оставшуюся жизнь. Массаж идеальный вариант для профилактики лимфостаза после мастэктомии.

В интернете есть множество обучающих видео, где показано, как делать лимфодренажный массаж руки после мастэктомии. Однако, если уверенности в своих силах нет, лучше обратиться к услугам профессионалов, дающих гарантированный результат. Помимо ручного, они могут применить и аппаратных лимфодренажный массаж, а также бандажирование, чтобы закрепить результат. Также при лимфостазе руки после мастэктомии положена гимнастика, которую также порекомендует доктор.

Восстановление после мастэктомии должно быть комплексным, обязательно под строгим контролем врача, чтобы он был уверен, что осложнений нет, все идет по плану, пациентка приходит в норму, двигательная способность руки и плечевого сустава восстанавливается. Сама пациентка должна добросовестно относиться к тому, что зависит от нее:

• выполнять гимнастику после мастэктомии молочной железы, у лечащего доктора может найтись и видео для выполнения упражнений дома
• делать массаж или посещать кабинет профессионального массажиста
• принимать медикаменты, которые назначил врач
• регулярно посещать доктора для плановых осмотров, чтобы контролировать процесс реабилитации после мастэктомии, и быть уверенной, что все точно в порядке.

Если соблюдать эти несложные правила, все действительно будет в порядке. А грудь можно восстановить, ведь есть пластическая хирургия, тем более, что после мастэктомии есть все шансы сделать такую операцию по квоте за счет государства.

Массаж руки при лимфостазе после мастэктомии, видео:

Лимфостаз верхней конечности – болезнь, связанная с нарушением оттока лимфы и задержкой ее в тканях. В результате недостаточного отвода лимфы из верхних конечностей начинается их отек, увеличение, иногда появляются язвенные образования. Чаще всего причиной развития недуга является нарушение в работе сосудов, но немалый процент больных составляют женщины с раком груди. В этой статье поговорим, как лечить лимфостаз руки, какие есть основные направления лечения, поговорим о питании, как использовать компрессионный рукав и полезна ли зарядка.

Общая схема

Если у вас развился лимфостаз верхней конечности, то общий прогноз на лечение положительный. Вылечить болезнь можно, но только на начальной стадии. Если длительное время игнорировать проблему и не предпринимать никаких действий, то велика вероятность запустить недуг до стадии, когда проблема становится практически неизлечимой. Основой лечения является прием медикаментов различных групп. В зависимости от причины болезни лечащий врач может назначить курс антибиотиков, если наблюдаются воспалительные процессы. Практически во всех случаях применяются лекарства, улучшающие кровоток, а также лимфоток. Они предотвращают усиление эффекта застойных процессов и заметно снижают отечность рук.

Чтобы усилить эффект от лекарственных препаратов, в схему лечения также включают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры и правильное питание. Такой комплексный подход позволяет задействовать весь потенциал лечения, чтобы предотвратить переход болезни в тяжелую (неизлечимую) стадию и сохранить конечности полностью функциональными. Давайте рассмотрим более подробно, как выглядит схема лечения руки при лимфостазе. Обратите внимание: каждый из описанных ниже методов действует на определенный аспект патологии, и чтобы добиться выздоровления, нужно подходить к проблеме комплексно. Выбрав один способ, невозможно достичь положительных результатов.

Медикаменты для консервативного метода терапии

Лечение лекарственными средствами подразумевает использование препаратов следующих групп:

• Ангиопротекторы – повышают тонус сосудов, обладают противовоспалительным действием. Курс лечения составляет около 30 дней. Самые популярные препараты группы – Троксевазин, Троксерутин. Выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций.

• Энзимы – таблетки, состоящие из активных ферментов, стимулирующих действие флеботоников и ангиопротекторов. Помимо этого, ускоряют распад и удаление токсинов из тканей, а также имеют умеренное обезболивающее и противовоспалительное действия.
• Иммуномодуляторы – лекарства, стимулирующие иммунную систему. Помогают не только предотвратить прогрессирование недуга, но и улучшить лимфодренажный эффект. Среди самых популярных – янтарная кислота, настойка элеутерококка, Ликопид.

Флеботоники – устраняют воспалительные процессы и укрепляют стенки сосудов. Самый популярный препарат из группы – Детралекс. Антибиотики – препараты данной группы назначают больным, у которых развилось рожистое воспаление руки.

Физиотерапия

Основное действие физ. процедур направлено на стимуляцию циркуляции лимфы в больных руках. Для этого применяют следующие методы: массаж, магнитотерапия, лазеротерапия.

Длительность лечения и список процедур устанавливает ваш врач. Однако массаж при лимфостазе применим практически во всех случаях. Особенно этот метод эффективен на начальных стадиях, когда отток лимфы легко поддается стимулированию. Как наиболее эффективную физиотерапевтическую процедуру массаж рекомендуют делать самостоятельно с перерывом 2-3 часа. Более подробно о том, как сделать массаж самому, можно узнать из видео в интернете. Простейший способ – можно делать легкие, без надавливания круговые движения неповрежденной левой или правой рукой. В такой способ нужно пройтись по всех поверхности руки и добиться легкого ее прогрева. После каждого сеанса массажа на конечность (руку) надевают специальный ортопедический бандаж. Такой рукав или бандаж усиливает эффект.

Важно! Если делаете массаж самостоятельно, то не переусердствуйте. При таком заболевании, как лимфостаз, противопоказаны грубые движения, сильные надавливания на больную руку во время и после массажа.

Несмотря на все положительные стороны, массаж имеет ряд противопоказаний:

• Рожа (красные пятна).
• Онкология.
• Трофические язвы.
• Тяжелый атеросклероз сосудов.

Нельзя применять массаж если на коже имеются трофические язвы.

Лечебная физкультура

ЛФК обязательно входит в комплексное лечение. Гимнастика при лимфостазе руки оказывает наиболее качественное воздействие в послеоперационный период, например после мастэктомии. Комплекс упражнений назначают уже после первой недели, он нацелен на укрепление мускулатуры и снятие спазма, который задерживает нормальное движение лимфы и может провоцировать лимфостаз. Если ЛФК после операции проведена правильно, то женщина выздоравливает быстрее.

Данный метод лечения полезен на любых стадиях заболевания рук. Активные действия мышц наряду с физиотерапевтическими процедурами, правильным питанием и медикаментозным лечением стимулируют ток лимфы и уменьшают воспалительные процессы.

Диета

Немаловажным пунктом в схеме лечения лимфостаза является правильное питание. Связь между данной проблемой и потребляемыми продуктами замечена уже давно, а лишний вес даже может стать причиной развития лимфостаза. Ваше питание не должно быть скудным, оно должно быть полноценным, состоять только из полезных продуктов.

Для начала стоит разобрать список того, что стоит исключить из рациона питания: это острое, соленое и сладкое. Продукты с этими ярко выраженными вкусовыми свойствами обладают неприятным и нежеланным действием – они могут задерживать жидкость и вызывать отечность, поэтому из рациона питания их следует убрать.

В каждодневном рационе питания должен преобладать белок, а вот количество жирной и углеводной пищи следует сократить. В большом количестве в меню питания должны присутствовать фрукты и овощи, а также молочные и кисломолочные продукты. В довершение следует увеличить количество потребляемой жидкости до 1.5-2 литров в день. Это должна быть простая очищенная вода или морсы без сахара. Газировка или сладкая вода категорически запрещена, также в вашем питании под запретом и любые алкогольные напитки.

Народные методы

Напоследок стоит упомянуть и про способы лечения проблемы, основанные на народной мудрости. Условно все действенные виды лечения можно разделить на:

• Пероральное лечение. Сюда входит прием отваров из тысячелистника, спорыша или кожуры граната. Такие напитки стимулируют отток лимфы, снимают воспаление, а гранат еще и насыщает ткани полезными микроэлементами. Их можно включить в меню правильного питания.
• Местное лечение. Состоит из компрессов на основе лекарственных трав или же мазей. Для наружного действия берут алоэ, ромашку или календулу. Насыщенные отвары трав подойдут для примочек, а размельчив и смешав их с масляной основой, можно сделать лечебную мазь.
• Контрастный душ. Все знают о том, какой положительный эффект можно наблюдать от контрастного душа. В нашем случае интересным является повышение тонуса сосудов. Важно! Делая контрастный душ, избегайте резких перепадов температуры. Лучше всего изменять ее от горячей до слегка теплой.

Заключение

Столкнувшись с проблемой лимфостаза верхних конечностей, главное – не медлить. Если вы вовремя обратитесь к врачу и начнете лечение, то прогноз на выздоровление положительный. Главное – не запускать лимфостаз рук и при первых его признаках обращаться к врачу. Только медик сможет точно определить источник проблемы и назначить наиболее эффективную схему лечения и питания, особенно если у вас рожа.

Лимфостаз руки — это патология, диагностируемая при стойком отеке тканей. Ухудшение естественного оттока лимфы становится причиной необратимых нарушений. Согласно медицинской статистике от заболевания страдает 10% жителей планеты. Ввиду большого числа провоцирующих факторов и сложности повреждения лимфатической системы различают несколько типов лимфостаза рук. Эти особенности влияют на выбор тех методов терапии, которые помогут минимизировать риски осложнений.

Ведущим фактором, который вызывает отечность рук является травматизация лимфоузлов или повреждение лимфатической системы верхних конечностей. Спровоцировать нарушения могут ожоги, травмы запястья, локтевого сустава.

На начальном этапе воспалительного процесса от отечности можно избавиться навсегда, если своевременно применить правильные методы лечения. Если развиваются сбои функционирования лимфы, даже незначительные повреждения руки могут вызывать сильнейшую отечность.

Типы заболевания:

1. Первичный лимфостаз рук определяется генетической патологией сосудов и лимфоузлов. Начинает развиваться в пубертатный период.
2. Вторичный лимфостаз рук. Является результатом заболеваний или травм, которые перенес пациент.

С течением времени образуется хроническое развитие патологии. Верхние кожные слои становятся плотными, появляются язвы. На последней стадии диагностируется слоновость руки.

Клиническая картина заболевания

Симптоматика лимфостаза рук зависит от стадии развития патологии. Последний и самый сложный в лечении этап называется . Происходит увеличение конечности в объеме, диагностируется слоновость конечности, образуются трофические язвы. Некоторым пациентам назначается группа инвалидности.

Стадии развития лимфостаза верхних конечностей и характерные признаки:

1. Первая стадия. Воспаление только начинает затрагивать руку. Небольшой отек развивается вечером, как правило, к утру спадает. Патологическое разрастание тканей практически не проявляется, поэтому остановить негативный процесс можно достаточно быстро.
2. Вторая стадия. Образуется явно выраженная и необратимая отечность. Активное разрастание соединительных тканей провоцирует отвердение верхних слоев кожи рук. Именно на этом этапе больные чаще всего обращаются за врачебной помощью. Абсолютное выздоровление возможно, однако потребуется много времени на лечение заболевания.
3. Третья стадия. Начинаются необратимые поражения руки, признаки лимфостаза увеличиваются в сравнении с предыдущей стадией. Кожа постепенно покрывается язвочками, суставы теряют свою подвижность.

Прогрессирование патологии значительно ухудшает эффективность лечения. Поэтому важно начинать терапию, когда лимфостаз верхних конечностей находится еще на начальной стадии.

Методы терапии

Лечение лимфостаза руки зависит от того, насколько сильно запущен патологический процесс. Пациенту необходимо пройти тщательное обследование у узкого специалиста. Флеболог — это врач, который занимается лечением воспаленных вен на верхних и нижних конечностях, а так же тромбофлебита. В компетенции этого специалиста находится такое заболевание, как флебит – отек, боли в пораженной области.

К основным методам лечения лимфостаза руки относятся:

• комплексная лекарственная терапия;
• массаж больной руки с использованием мануально-лимфодренажного приема;
• компрессионные предметы одежды;
• методы физиотерапевтической стимуляции;
• сочетание лечебной физкультуры и массажа;
• нетрадиционные средства.

Массаж руки при лимфостазе показано делать пациенту самостоятельно или при помощи специалиста. Нужно проводить всю процедуру с приподнятой вверх рукой, осторожно, начиная от пальцев поднимаясь вверх к плечевому суставу. Специалисты рекомендуют применять специальные лечебные мази и крема для активизации оттока лимфы, улучшения циркуляции крови.

Медикаменты

Вся лекарственная терапия должна проводиться под строгим контролем лечащего врача. Список рекомендованных препаратов при лимфостазе рук:

• Лимфомиозот. Гомеопатическое средство, которое назначается непосредственно для терапии лимфостаза конечностей.
• Вобэнзим. Способствует устранению застоя лимфы.
• Йодопирон. Рекомендуется пациентам для обработки язв на больной руке.

По индивидуальным показаниям пациенту назначаются диуретики. При воспалительных процессах выписывают антибиотики.

Физиотерапевтические процедуры

Больному на 2 или 3 стадии лимфостаза рук назначают посещение физиокабинета каждый день. При отеке конечностей высокая эффективность в терапии достигается посредством аппаратного лимфодренажа. Благодаря процедуре улучшается лимфоотток в руках. Пациент не ощущает какого-либо дискомфорта или болезненных проявлений. Руку больной должен опустить в специальный манжет. При включении приспособления давление в манжете начинает функционировать в соответствии с лимфооттоком в пораженной конечности. Жидкость начинает двигаться по руке в аналогичном направлении, что улучшает кровообращение и снижает отечность.

Для терапии используется также лазерный и магнитный методы. Некоторым пациентам назначают гидромассаж или лимфодренажный ручной массаж. Все зависит от индивидуальных особенностей, стадии патологии.

Нетрадиционные методы

Убрать экземы, снизить рожистые образования, купировать воспалительный процесс и вылечить деформацию пальцев можно используя нетрадиционные методы.

Руки являются важнейшим инструментом для каждого человека. Они помогают нам выполнять повседневную работу, заниматься профессиональной деятельностью и простыми бытовыми делами.

Проявление каких-либо признаков нарушения нормального функционирования верхних конечностей заставляет человека переживать и волноваться. Из числа серьёзных и опасных патологий относят лимфостазы рук после удаления молочной железы у женщин, либо спровоцированные другими причинами.

Подобные проблемы встречаются не так часто, но к ним следует относиться предельно внимательно. В случае возникновения такого нарушения нужно обязательно проинформировать лечащего врача, проконсультироваться, пройти комплексную диагностику и приступить к обязательному лечению.

Практика показывает, что лечение может быть эффективным при своевременном и грамотном подходе к проблеме рук. Сначала врач должен определить причину, направить пациента на обследования, на основании которых подбирается индивидуальная схема лечения. Терапию проводят комплексную, что позволяет обеспечить широкое воздействие на заболевание.

Причины

Лимфостазом называют стойкую отёчность тканей. Она появляется в результате нарушения нормального оттока из (тканевой жидкости). Зачастую лимфостаз поражает человеческие нижние конечности, но может распространяться и на область верхних конечностей.

Патология имеет несколько стадий, для каждой из которых существуют свои особенности и симптоматика. На последней стадии врачи диагностируют слоновость или элефантиаз. В таком состоянии конечности значительно увеличиваются в объёме и утолщаются. Это грозит инвалидностью и последующими осложнениями.

Отёчность, как основной признак лимфостаза, может возникать при незначительных протекающих воспалительных процессах. Некоторые отёки проходят бесследно, если своевременно применить компрессы, уколы и лекарства. Но есть ситуации, когда нарушение тесно связано с лимфатической системой и её функционированием. Тогда любые незначительные ушибы, полученные человеком, могут легко стать причиной нарушения процесса оттока лимфы.

Поражая руки, лимфостаз проявляется в виде хронического отёка, нарушающего нормальную структуру кожных покровов. Верхний слой становится плотнее, затем появляются язвы и, постепенно прогрессируя, патология переходит в слоновость.

Лимфостаз верхних конечностей (ЛВК) может проявляться в результате повреждений лимфатической системы и травм. Это наиболее вероятно после ожогов, ушибов, переломов, растяжений, вывихов и пр.

Учитывая причину и тип полученного повреждения, ЛВК бывает первичным и вторичным.

При первичном лимфостазе нарушение считается врождённым. Такую патологию невозможно идентифицировать в первые годы жизни ребёнка. Проявляется оно обычно в период полового активного созревания.

Вторичный ЛВК не имеет врождённого характера, потому может возникать у здорового человека. В основном это:

• опухоли, ;
• травмы;
• хронические болезни;
• заболевания, приковывающие человека к постели;
• рожистые воспалительные процессы на руках;
• операции, затрагивающие грудную полость (включая рак молочных желёз);
• ожирение.

Международная классификация болезней выделяет для такой патологии как лимфостаз код по МКБ 10 I89.8. При этом отдельно кодируется поражение рук:

• Т22 (кроме кисти и запястья);
• Т29 (с кистью и запястьем).

Чтобы своевременно начать лечение и минимизировать возможный ущерб от развивающейся болезни, нужно знать о симптоматике патологии.

Симптомы нарушения

При лимфостазе верхних конечностей симптоматика напрямую связана с текущей стадией развития патологии. Потому следует разделить болезни на 3 этапа.

На первом этапе или первой стадии человек может ощущать:

• лёгкую отёчность на руках, которая усиливается к вечеру, но проходит утром, после полноценного сна;
• постоянную отёчность, но без характерных неприятных симптомов, из-за чего больные не обращаются за помощью.

Это распространённая ошибка, которую допускают многие. Дело в том, что симптомы протекающего лимфостаза рук после мастэктомии или по ряду других причин на первой стадии не сопровождаются разрастанием соединительных тканей. Если обратиться к специалистам на раннем периоде, удастся оперативно и без тяжёлых последствий справиться с болезнью.

На второй же стадии симптоматика более яркая. Её можно идентифицировать по:

• на верхних конечностях;
• росту соединительных тканей;
• отвердеванию кожных покровов на руках;
• припухлой и несколько натянутой кожи, из-за чего возникают болевые ощущения.

Статистика наглядно показывает, что именно на этой стадии люди чаще всего обращаются за квалифицированной помощью. Вылечиться всё ещё можно, но для этого потребуется строго соблюдать все рекомендации и приложить серьёзные усилия ради выздоровления.

Третья стадия самая тяжёлая. Она характеризуется:

• необратимым характером течения болезни;
• усилением всех симптомов 1 и 2 стадий;
• образованием кисты и ранок на руках;
• деформацией пальцев;
• малоподвижностью;
• слоновостью;
• появлением экзем, рожистых воспалений и язв.

Чем дольше вы затягиваете посещение врача, тем меньше шансов обратить процесс и нормализовать состояние рук. Потому при первых же подозрениях и дискомфорте обязательно идите к доктору, сдавайте необходимые анализы и проходите обследование.

ЛВК и мастэктомия

Некоторым женщинам приходится сталкиваться с такой операцией, как мастэктомия. В процессе хирургического вмешательства удаляется грудь.

Но, помимо самой груди, то есть молочных желёз, также удаляют лимфоузлы, сосуды, принимающие и отдающие лимфатическую жидкость из желёз. После их хирургического иссечения возникают определённые сбои в женском организме.

Удаляемые лимфоузлы бывают разного размера, в зависимости от текущей стадии, формы обнаруженной опухоли и её расположения. В наиболее тяжёлых случаях иссекаются узлы 3 уровня и малая мышца груди.

Необходимость удаления лимфатических узлов объясняется тем, что существует определённый риск нахождения раковых клеток именно в системе лимфы. Если же от них избавиться, вероятность рецидива в будущем значительно снижается.

Основная проблема состоит в том, что обнаружить в узлах и сосудах онкоклетки у пациента можно только после их удаления и дальнейшего исследования. Перед хирургическим вмешательством специалисты проводят гистологические обследования иссечённых желез и .

Лимфостаз, возникающий при мастэктомии, обусловлен сбоем в женском организме. Когда узлы удаляются, организм не прекращает ток лимфы, но она скапливается в зоне рук или плеч.

К большому сожалению, в настоящее время невозможно точно предугадать течение и последствия хирургического вмешательства такого плана. Есть случаи, когда после удаления тканей, узлов и сосудов не диагностировали лимфостаз. Но существуют и обратные ситуации, когда при незначительных вмешательствах в лимфатическую систему развивался сильнейший ЛВК.

Методы диагностики

Чтобы поставить пациенту точный диагноз о лимфостазе верхних конечностей, сначала нужно изучить симптоматику и провести визуальный осмотр. Также врач обязательно назначает биохимическое исследование состава мочи и крови, делается нужный анализ.

Полное обследование сосудистой системы включает изучение состояния таких отделов:

• грудная полость;
• малый таз;
• брюшина;
• вены;
• конечности.

Чтобы врач мог окончательно подтвердить наличие лимфостаза, требуется лимфография, которая проверяет состояние сосудов и всей лимфатической системы.

Заметив первые признаки отёков на руках, больному следует проконсультироваться с сосудистым хирургом, флебологом или лимфологом. Сначала определяется причина. Если лимфостаз прогрессирует, тогда необходимо провести УЗИ и сдать все требуемые анализы.

Полезным инструментом при обследовании лимфостаза рук является лимфосцинтриграф. Это рентген, который проверяет состояние лимфатической системы. С его помощью проверяются изменения и определяются места, где сосуды закупорились.

ЛВК симптоматично похож на тромбоз глубоких вен и постфлебитический синдром. При таких заболеваниях отмечают варикоз, отёчность и гиперпигментацию. Чтобы дифференцировать патологию и поставить точный диагноз, требуется УЗДВГ вен и поражённых верхних конечностей.

Лечение

Лечение всегда предусматривает изначально комплексный подход. Многое зависит от того, на какой стадии удалось идентифицировать болезнь и приступить к терапии.

Лимфостаз, затрагивающий руки человека, считается серьёзным и требующим больших усилий для лечения заболеванием. При обычных отёках, вызванных воспалительными протекающими явлениями из-за ударов и ушибов, когда наблюдается приток лимфы к поражённым зонам, они могут пройти самостоятельно.

Но лимфостазные отёки поддаются лечению только медикаментозными средствами. Этот метод актуален для первых стадий развития болезни. ЛВК может быть вызван не только ушибами и ожогами, но также патологиями лимфатической системы, которые предусматривают нарушение тока лимфы.

Суть терапии заключается в остановке отёчного процесса и возврата конечности прежнего состояния с минимальными осложнениями. Скорость и эффективность применяемого лечения зависит от того, насколько вовремя пациент обратился за помощью и начал строго соблюдать предписания врача.

В большинстве случаев лимфостаз рук лечат преимущество консервативными методами, которые включают:

• медикаменты;
• массаж;
• народные рецепты;

В крайних случаях пациента отправляют на операцию, если консервативная терапия не оказывает должного эффекта.

Медикаменты

Для начала пациентам назначают комплекс лекарственных препаратов. При лечении лимфостаза рук после мастэктомии перечень медикаментов напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента и истории его болезни.

Стоит отметить, что после удаления у пациентов молочных желёз, обусловленного раковым заболеванием, ЛВК может оказаться мягким или плотным. В первом случае патология обратимая, то есть отёк можно устранить и вернуть рукам прежнюю подвижность и функциональность.

Плотный отёк намного сложнее поддаётся лечению, поскольку имеет уже необратимую форму.

Основной задачей пациента является восстановление тока лимфы и устранение его застоев. Для этого мало просто систематически принимать лекарства. Но без них тоже должного эффекта добиться не удастся.

Главными лекарственными препаратами считаются флеботоники. Они нормализуют отток лимфы. Обычно пациентам назначают:

• «Венорутон»;
• «Паровен»;
• «Троксевазин».

В зависимости от сопутствующих нарушений и симптомов больным могут прописать гомеопатические лекарства, растворы для обработки трофических язв и пр.

Массаж

Очень эффективным средством считается массаж руки при лимфостазе. Если это заболевание стало последствием мастэктомии, пациентам следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, регулярно заниматься специальной физкультурой и делать массаж.

Комплекс массажных упражнений проводится самостоятельно или с помощью человека, который знает о нюансах подобных манипуляций. Обычно этим занимаются члены семьи пациента после его выписки из больницы. Врач только показывает технику исполнения массажа, даёт нужные рекомендации.

Так, пациентам рекомендуется поднимать руку вверх, опираясь на вертикальную поверхность. С помощью второй руки осуществляются лёгкие массирующие и поглаживающие движения. Нужно массировать свою руку от пальцев до плеч, а также от локтя до плеча. Но только не делайте это по всей длине руки. Дополнительно рекомендуется наносить на кожу назначенные доктором мази или крем.

Также массажировать поражённую руку нужно со всех её сторон, делая акцент на боковых, внутренних и наружных поверхностях. Все движения плавные, аккуратные и медленные. Следует делать так, чтобы ощущалось небольшое давление на ткани в подкожном слое. Сильно сдавливать конечность нельзя. Любой дискомфорт или боль исключаются. Если они возникают, уменьшайте усилия или меняйте технику массажа.

Специалист индивидуально подбирает комплекс массажных процедур. Многое зависит от того, предстоит ли пациенту самому всё делать, или у него будет постоянный помощник.

Чтобы массаж обеспечил желаемый эффект, все процедуры проводят по 5 минут с периодичностью в 2 – 3 часа.

Физкультура

Заниматься спортом пациент пока не сможет. Но специальные упражнения при лимфостазе руки считаются эффективным и полезным компонентом комплексного лечения.

Лечебная гимнастика при лимфостазе руки, после перенесённой мастэктомии или других осложнений, подбирается также индивидуально. Она обязательно входит в состав комплексной терапии, поскольку обладает отличным восстанавливающим эффектом.

Все упражнения выполняют по схеме 5 подходов по 10 раз. Специалисты считают это оптимальной нагрузкой, которую способен выдержать любой человек. Следует привести пример нескольких упражнений, которые обычно назначают пациентам в рамках ЛФК.

1. Руки на коленях, ладони смотрят вниз, локти максимально ровные. Постепенно ладони переворачивают. Движения совершают с тыльной стороны на внешнюю. Пальцы старайтесь держать расслабленными.
2. Руки на коленях, прямые локти. Кулак сжимается и разжимается с небольшой скоростью и достаточным усилием.
3. Руки за спиной, соединяются в замке. Конечности сгибаются в локтях, а ладони находятся на спине. Ладони следует медленно пытаться подтянуть к лопаткам.
4. Руки поочерёдно поднимаются вверх, задерживая на некоторое время их перед собой. Так же медленно конечности опускаются. Всё это сопровождается ровным дыханием.
5. Руки на плечах. Постепенно их нужно опускать и поднимать. Без спешки и резких движений.
6. Стоя, наклоняется корпус, опускается поражённая конечность. Её нужно полностью расслабить, раскачивать по сторонам, вперёд и назад.
7. Руки на плечах. Совершаются вращательные движения. Сначала вперёд, затем назад. Аккуратно, плавно и без резких движений.

ЛФК способствует восстановлению тока лимфы, устранению её застоев в верхних конечностях и нормализации общего состояния пациента. Игнорировать физкультуру категорически не рекомендуется, поскольку это одно из основных условий успешного выздоровления.

Народные средства

В народе существует достаточно большое количество рецептов и мероприятий, которые направлены на восстановление тока лимфы и нормализацию состояния верхних конечностей в результате лимфостаза.

Все они применяются только после согласования с лечащим врачом. Если специалист одобрит использование народной медицины, тогда её без опасений можно будет задействовать в составе комплексного лечения.

Все средства и методы условно делятся на 3 группы.

1. Пероральные средства. Такое лечение народными средствами предусматривает воздействие на лимфостаз руки с помощью отваров и настоек. Самыми эффективными считаются напитки из спорыша, граната и тысячелистника. Это стимуляторы оттока лимфы, позволяющие устранять воспалительные процессы. Из граната используют кожуру, которую отваривают. Из этого плода организм получает полезные микроэлементы, необходимые для восстановления тканей.
2. Наружные препараты. Компрессы из лекарственных трав, мази на основе натуральных компонентов могут существенно повлиять на состояние кожных покровов. Наиболее часто после одобрения лечащего врача используют ромашку, алоэ и календулу. Приготовив насыщенный отвар, можно делать примочки. При измельчении этих растений и соединении с масляной основой получают великолепные мази и кремы.
3. Душ. Метод очень простой, но эффективный. Его суть заключается в контрастном душе. Подобные процедуры при лимфостазе помогают повысить тонус сосудов. Только в случае с такой патологией противопоказаны очень резкие температурные перепады. Потому нужно переключаться с горячей воды на слегка тёплую.

Учтите, что народные средства являются только дополнением к основной терапии. Как самостоятельные методы они не способны полностью излечить от лимфостаза.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление опухоли при раке молочной железы может потребовать дополнительной операции, вызванной развитием такой патологии, как лимфостаз руки.

Если консервативное лечение ЛВК не дало нужного результата, болезнь прогрессирует быстро и никак не реагирует на назначенную терапию, приходится повторно ложиться под нож.

В таких случаях удаляются лимфатические узлы.

Операция является крайним методом. Если пациенту удаётся вовремя обнаружить осложнения и обратиться за квалифицированной помощью, на первых стадиях с лимфостаза удаётся без хирургического вмешательства избавиться от отёков и восстановить работоспособность рук.

Правильное питание

При лимфостазе руки меню пациента обязательно подвергается корректировке. Подход также индивидуальный, поскольку лечащему врачу и диетологу важно знать особенности питания, его вес, наличие проблем с избыточной массой тела, возможные аллергические реакции на разные продукты и пр.

Если говорить в общих чертах касательно диетического питания, то основной задачей является минимизация количества употребляемой соли. Из-за неё возникает отёк и болезнь прогрессирует. Также диета обязательно включает большое количество фруктов и овощей в свежем виде. Содержащаяся в них клетчатка защищает ЖКТ, способствует поддержанию иммунитета, выводит лишнюю жидкость из организма и минимизирует побочный эффект от некоторых лекарственных препаратов.

При лимфостазе меню не должно включать ничего:

• жирного;
• жареного;
• копчёного;
• консервированного;
• алкогольного.

Желательно свести к минимуму потребление тех продуктов, которые содержат так называемые простые углеводы в большом количестве.

А вот на таких продуктах следует сделать акцент, используя их в качестве основы для меню на неделю:

• бобовые;
• зерновые;
• нежирные сорта рыбы;
• кисломолочная продукция;
• мясо птицы.

Соблюдение диетического питания способствует ускорению лечения. Здоровая и правильная пища улучшает общее состояние, позволяет лекарствам эффективнее воздействовать на организм, избавляться от застоев лимфы. Потому роль диеты не стоит недооценивать.

Возможные осложнения после мастэктомии

После удаления молочных желёз может проявляться лимфостаз. Если отёк на руках возникает сразу по завершении хирургического вмешательства, но проходит в течение нескольких месяцев, это называют послеоперационным лимфостазом. Это нормальное явление, не представляющее повышенной опасности.

Когда отёк не походит в течение года, то осложнение считается более серьёзным. Пациенту ставят диагноз лимфедема. С ним справиться можно, хотя это не так легко.

Главной угрозой после мастэктомии считается деформация рук, то есть верхних конечностей, с присоединением разных воспалительных процессов. Это часто провоцирует развитие депрессии у женщин.

Практика наглядно показывает, что игнорирование проблемы лимфостаза может становиться причиной тяжёлых осложнений, включая инвалидность и рецидив раковой опухоли. Потому следует обязательно контролировать своё состояние после хирургического вмешательства. Правил профилактики рекомендуется придерживаться всю жизнь, даже если никаких побочные эффекты после мастэктомии не проявились.

Профилактика

Оптимальным решением проблемы лимфостаза верхних конечностей является профилактика заболевания. Чтобы снизить вероятность подобного недуга, нужно придерживаться нескольких важных правил.

Суть профилактики заключается в том, чтобы:

• избегать инфекционных заболеваний;
• стараться меньше посещать пляжи, солярии, бани и сауны;
• снижать уровень физической нагрузки на больную руку;
• заниматься физкультурой;
• не носить сдавливающие предметы и одежду;
• выполнять бытовые работы в специальных перчатках;
• стараться не травмировать руки;
• правильно питаться;
• не принимать горячую ванну (лучше душ при тёплой воде);
• спать не меньше 7 часов каждый день (ложиться следует не позднее 12 ночи);
• руки во время сна держать на возвышении и не класть под голову;
• делать каждый день утреннюю зарядку;
• плотно завтракать здоровой пищей;
• спать днём по мере возможности по 1 – 2 часа.

Если следовать этим правилам, пациентам удастся защитить себя от лимфостаза, минимизировать возможные угрозы и осложнения.

Не пытайтесь заниматься самолечением. Любые проявления отёков могут потенциально свидетельствовать о серьёзных изменениях и нарушениях, которые находятся на ранней стадии развития.

Особенно опасным лимфостаз считается при его проявлении на фоне мастэктомии у женщин. Потому старайтесь вовремя обращаться за консультацией к квалифицированным специалистам, заниматься профилактикой болезни и оперативно реагировать на любые проявления осложнений.