Какие способы профилактики плоскостопия вам известны. Плоскостопие - лечение и профилактика

Плоскостопие - распространенное заболевание. Особенно часто можно услышать такой диагноз на приеме у детского врача. Около 40% детей подвержены этому заболеванию, но от него не защищены и взрослые. Причинами тому является малоподвижный образ жизни, неправильно подобранная обувь, лишний вес, генетическая предрасположенность, хотя последнее встречается крайне редко.

На первый взгляд, плоскостопие - это не страшно, поэтому многие люди не занимаются его предупреждением, но оно грозит осложнениями. Из-за деформации стопы в нижних конечностях могут развиться артрит, артроз, а также сколиоз, что сопровождается болезненными ощущениями. Поэтому, чтобы избежать проблем со здоровьем, проще заниматься профилактикой плоскостопия, чем потом его лечить.

Профилактические меры для взрослых

Предотвращение плоскостопия у взрослых не отнимает много времени и усилий. Оно заключается в , но заниматься нужно ежедневно, минимум один раз, уделяя этому 10–15 минут. Если не выполнять необходимое количество упражнений, то они будут бесполезны.

Комплекс направлен на то, чтобы тренировать мышцы, суставы и связки ног. Это поможет не только избежать плоскостопия, но и улучшить походку, снять лишнюю нагрузку с позвоночника, выровнять осанку.

Выполнять упражнения необязательно дома, этим можно заниматься и сидя на работе, не отрываясь от дел. Со временем эти упражнения станут уже интуитивными и не нужно будет задумываться над техникой их правильного выполнения.

Примеры упражнений, которые выполняются в положении сидя:

• пятки прижать к полу, носки максимально сводить и разводить;
• вращение ступнями в две стороны;
• поставить ноги на гимнастическую палку, свести и развести стопы, не отрывая свод от опоры, повторить 15-20 раз;
• тянуть носки сначала на себя, а потом от себя;
• сгибать и разгибать пальцы ног;
• сгребать пальцами ног песок, мелкие детали;
• катать по полу ногами овальные предметы;
• катать гимнастическую палку по полу около двух минут, плотно прижимая ступни к снаряду;
• подогнув пальцы и передвигать ноги вперед не отрывая их от пола; сделать несколько повторов;
• отрывать пальцы и пятки от пола по очереди.

В положении стоя:

• подняться на носках;
• перекатываться с носка на наружную часть стопы;
• приседания без отрыва пяток от пола;
• вращать голень одной ноги, затем повторить упражнение для другой ноги.

Существуют и другие профилактические меры, направленные на предупреждение плоскостопия у взрослого человека. Например, специальные ортопедические изделия. Они помогают справиться с уже существующими дефектами опорно-двигательного аппарата, но подходят и для того, чтобы избежать различного вида заболеваний.

Если большая часть дня проходит в движении, то помогут специальные . Они не могут стать заменой упражнениям, направленным на движение стоп, но выполняют ряд полезных функций, положительно отражающихся на здоровье:

• улучшают кровообращение в нижней части конечностей;
• обеспечивают устойчивость при ходьбе;
• распределяют нагрузку на ноги;
• способствуют уменьшению усталости и болезненных ощущений.

Методы профилактики для детей

Главное правило, позволяющее избежать развития плоскостопия у детей, - ношение правильно подобранной обуви. Приветствуется наличие небольшого подъема пятки на подошве и ортопедической стельки. Не стоит донашивать обувь других детей, так как она уже разносилась и адаптировалась под чужую ступню. Рекомендуется не избегать босых прогулок по песку, траве, гальке и т. д. Создать такие поверхности можно и в домашних условиях: мелкие камни может заменить горох, а манная крупа подойдет вместо песка.

Не стоит недооценивать роль питания при профилактике детского плоскостопия. Важно, чтобы в организм поступало много витаминов, особенно кальция и фосфора.

Легко делать с детьми профилактические упражнения, которые можно превратить в игру и доставить ребенку удовольствие. Так вы не только предупредите плоскостопие, но и будете развивать фантазию ребенка.

Распространенное упражнение: поднять карандаш пальцами ног и продержать 30–40 секунд. Не давайте ребенку прямых указаний, а притворитесь обезьянами, которые хотят съесть банан при помощи ноги. Упражнение поможет развивать пальцы ног, улучшить кровообращение, и в следующий раз он самостоятельно будет проводить такие манипуляции во время игр.

Примеры упражнений для детей:

1. Упражнение получило название «Гусеница» из-за техники его выполнения. Сидя на стуле, широко расставить ноги. Сначала приближайте, а затем отдаляйте от себя ноги при помощи сгибания и разгибания пальцев, имитируя движение гусеницы.
2. Проходить 1–2 минуты на носках, потом 30–60 секунд на пятках. Повторять несколько раз в день.
3. Стоя, сомкнуть ноги вместе, а потом развести как можно шире носки. Вернуться в исходное положение. Повторить действия еще раз.
4. Ходьба вприсядку 30–60 секунд, затем столько же в полуприседе.
5. Рисование ногой. Захватываем кисть (карандаш, фломастер) пальцами ног и пытаемся что-нибудь нарисовать. Проделывать такие манипуляции обеими ногами поочередно или одновременно.

Прибегая к таким профилактическим мерам, не заставляйте ребенка выполнять упражнения, а делайте все вместе легко и непринужденно.

Существуют также специальные , которые позволяют стопе не деформироваться, их можно расстелить в детской. Они полезны для взрослых тоже.

Ванночки и массаж

Методом предупреждения плоскостопия являются специальный массаж и ванночки. Делать их можно как взрослому, так и ребенку, начиная с младенческого возраста:

1. Ребенок лежит на спине. Взять средним и указательными пальцами ногу ребенка так, чтобы подошва была повернута так же, как ваша ладонь, а большой палец давил на центр ступни. С таким захватом проделывайте упражнение «велосипед», имитируя кручение педалей. Таким образом, будет происходить не только правильное формирование стоп, что предупредит появление плоскостопия, но и тренировка мышц голени и бедра.
2. Провести с легким нажимом ладонью по подошве ребенка от основания большого пальца до пятки. Нога рефлекторно начнет изгибаться. Такое упражнение является полезным и эффективным.

При правильной технике для взрослых основанием ладони растирают или поглаживают внутреннюю поверхность голени и подошвенную часть.

Хорошо зарекомендовали себя ванночки, которые приносят не только пользу, но и расслабление. Для этого вода должна быть теплая. Для приготовления раствора используют морскую соль, которая отличается лечебными свойствами или делают отвары или настои из трав (шалфей, дубовая кора, мята). Их можно приобрести в специализированном магазине или собрать самим.

Качественная профилактика плоскостопия включает множество методов. Выполнять их необходимо ежедневно и не поодиночке, а в комплексе. Только так можно гарантировать предотвращение развития данного недуга. У взрослых и детей методики несколько отличаются из-за различающихся механизмов развития патологии.

Общие принципы профилактики плоскостопия

Начинается профилактика плоскостопия с диагностики состояния стопы. Она позволяет выявить причину, по которой развивается заболевание у взрослых и детей. После рождения стопа плоская из-за недоразвития мышечно-связочного апоневроза. Ребенок 9 месяцев проводит в животе с подогнутыми ногами, поэтому сложно рассчитывать на то, что после рождения у него будут развиты мышцы и связки.

Плоскую стопу у детей формирует жировая прослойка, которая с течением времени рассасывается. У взрослых причина уплощения свода – чрезмерная нагрузка на подошвенную фасцию, ее постоянная травматизация и воспалительные изменения. В данном случае грамотное предупреждение плоскостопия потребует использование ортопедических стелек для коррекции разницы в размерах нижних конечностей, гимнастических упражнений – для укрепления мышц.

При ожирении у взрослых создается усиленная нагрузка на подошвы стоп. При этом нижние конечности не могут полноценно выдерживать избыточный вес. Никакая профилактика плоскостопия не поможет устранить недуг, если человек не избавится от ожирения.

Однако не только подошвенная фасция отвечает за развитие плоской стопы. За формирование свода отвечает в организме около 26 костей. Они фиксируются в нужном положении связками. При развитии уплощенной стопы кости смещаются и деформируются, что усугубляет тяжесть патологии.

Конструкция для предупреждения плоскостопия

Определять, как предотвратить плоскостопие, следует индивидуально в зависимости от выраженности патологии и причин, которые привели к ее формированию. Издавна известен классический способ предупреждения плоской стопы. Наши предки старались как можно чаще ходить босыми ногами по песчаным пляжам, вымощенным мелкими камнями. В домашних условиях они выполняли специфическую гимнастику (поджимали пальцы, ходили на носках и внешней части подошвы).

Главной задачей при профилактике уплощения свода у взрослых является предотвращение ударной функции тела на сосуды подошвы. Когда стопа плоская, болевой синдром возникает из-за давления веса тела на анатомические структуры (мышцы и связки). В норме при опоре ступни о землю основная нагрузка приходится на переднюю часть стопы и пятку. Свод при этом несколько опускается, а его мышцы сокращаются. Через несколько секунд он снова возвращается в нужное положение, формируя амортизирующую функцию.

При плоской стопе подъем свода не осуществляется, поэтому нарушается амортизация. Для того чтобы избежать прогрессирования плоскостопия, человек должен пользоваться супинаторами, подпяточниками и стельками. Данные ортопедические изделия приподнимают пяточную и переднюю область, что возвращает подошве амортизационные свойства.

Очень важно своевременно обнаружить проблему с уплощением свода, чтобы ее эффективно устранить. Тревожными сигналами являются боль и отечность, которую испытывает взрослый человек после ходьбы. Следует также обратить внимание на износ обуви. При плоскостопии она уплощена с наружной стороны, а в области пятки нередко образуется выемка.

В домашних условиях выявить уплощение стопы можно с помощью чистого листа и жирного крема, которым обмазывается подошва ноги. После того как стопы обмазаны, их ставят на чистый лист бумаги. По полученному отпечатку можно судить о степени уплощения. Профилактика плоскостопия будет необходима, когда по внутреннему контуру отпечатка не наблюдается пустого пространства. Оно в норме должно составлять около ¾ всей ширины подошвы.

Избежать развития плоскостопия на начальных его стадиях без квалифицированной помощи человек не сможет. Комплекс процедур включает обобщенный подход с учетом всех изменений в ступне.

В условиях стационара специалисты могут выполнить педобарографию, позволяющую выявить степень выраженности патологии и оценить изменения мышечно-связочного аппарата.

Терапевтическая гимнастика представляет собой специальный комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях. Достаточно около 30 минут в день уделить укреплению мышц, чтобы предотвратить патологию. Гимнастика позволяет также скорректировать походку. Для усиления эффекта дома можно расположить неровные коврики в местах наиболее частого пребывания человека.

Хорошей профилактикой являются домашние ванночки с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.

Женщины знают, как предупредить плоскостопие, – исключить высокие каблуки . Тем не менее в стремлении к красоте представительницы прекрасного пола нередко жертвуют здоровьем. Только представьте себе, что происходит с ногами, когда женщина с избыточным весом ходит на повышенном каблуке. Не рекомендуем приобретать изделия с каблуком больше 3 см, ведь не все прекрасное полезно для здоровья. Обратите внимание на жесткую обувь на шпильке. Она должна иметь широкое основание, а также идеально «сидеть» на ноге.

Массаж стоп улучшает кровоснабжение ступни. При этом стимулируются рефлекторные точки, которых на подошве насчитывается около 90 штук. Общий массаж для профилактики плоской стопы назначается и детям для усиления защиты организма.

Босохождение полезно для взрослых и детей. Даже в домашних условиях лучше ступать на пол ребенку голой стопой. Ношение носков не способствует предупреждению плоскостопия. Если покупаете малышу обувь, необходимо подбирать ее из мягких материалов с жестким задником, а также твердой подошвой. Каблучок должен быть не более 5 мм. При ношении такой обуви нагрузка должна равномерно распределяться на все отделы стопы.

Профессиональная профилактика уплощения свода

В профессиональной клинике стельки для профилактики изготавливаются с применением метода компьютерной педобарографии . Оборудование позволяет вычислить структуру подошвы и составить ее трехмерный образ. Такие изделия работают эффективнее, чем аналоги, приобретенные в аптеке или в салоне.

Когда врач рекомендовал ортопедические стельки , такая профилактика плоскостопия должна проводиться на протяжении времени, рекомендованного специалистом. Стельки помогут разгрузить стопу, а также снять напряжение мышц.

Правильным шагом для предупреждения патологии с помощью ортопедических изделий будет их изготовление на основе полного соответствия всей поверхности подошвы (полноконтактные модели). Чтобы их изготовить, следует обратиться к ортопеду, который сможет правильно снять отпечаток. Он сделает отдельно отпечатки для двух ног. При этом специалист сможет учесть также вес человека.

Обратите внимание, готовые стельки следует покупать в специализированном салоне или в аптеке. Они обязательно должны учитывать форму стоп, которая является уникальной для каждого человека. Подгоняются изделия под стопу с помощью метода термоформирования. Для его применения следует нагреть стельку феном и обжать по стопе. Тем не менее учесть все нюансы подошвы при изготовлении ортопедического изделия достаточно сложно.

Взрослым и детям полезно ходить по гальке, песку, траве и наклонным плоскостям. Для профилактики плоской стопы дома можно приготовить специальный ящик, по которому малыш будут постоянно топать. Для улучшения свойств изделия необходимо добавить в него мелкие камешки.

В ответ на вопрос, как избежать плоскостопия, следует заметить, что профилактику недуга следует начинать в раннем возрасте. До 6 лет у детей кости стопы обладают хрящевой структурой, поэтому склонны к изменениям. Когда они начнут окостеневать, полностью излечить заболевание будет невозможно. У взрослых можно лишь укрепить связки и мышцы, а также предотвратить прогрессирование болезни.

Ежедневно занимайтесь гимнастическими процедурами, носите ортопедическую обувь, профилактические стельки, делайте массаж подошвы, а также выполняйте рекомендации ортопедов. Только так ваша стопа не будет болеть и отекать после ходьбы.

7273 1

Такое нарушение, как плоскостопие, довольно серьезное, и в большинстве своем его легче предупредить, чем потом пытаться лечить. Чем старше больной, тем меньше вероятности исправить такой дефект стопы.

Плоскостопие — это тяжёлая ортопедическая болезнь. К сожалению, запущенные случаи нарушения часто вызывают масштабные расстройства здоровья, а иногда приводят к инвалидности.

Стопа ребенка более склонна к деформации, но она может легко возвращается в нормальное положение. Стопа взрослого поддается изменению медленнее, но и привести в норму ее существенно труднее.

Выявление отклонения зиждется на результатах осмотра ортопедом. Окончательно диагноз определяется после изучения рентгена.

Но первые проявления можно увидеть самостоятельно:

• обувь стоптана по внутренней поверхности;
• ноги быстро утомляются при движении и долгом стоянии;
• к концу дня наблюдается усталость в ногах, судороги, тяжесть;
• отеки в лодыжках;
• трудно ходить на каблуках;
• приходится покупать обувь размером больше из-за ширины.

Если появились эти признаки, стоит поспешить с лечением. Плоскостопие – очень серьезное отклонение, которое ускоряет износ всей системы опоры и движения.

Наиболее важна профилактика плоскостопия именно у детей, потому что у взрослых оно появляется из-за отсутствия мер и лечебной гимнастике в раннем возрасте.

Чем чаще всего вызвана , в чем особенности заболевания и его лечения.

Ушиб ребра чреват серьезными последствиями, если своевременно не оказать . Какие симптомы сопровождают травму вы можете узнать в нашем материале.

Общие правила профилактики

Предупредить болезнь можно, придерживаясь следующих правил:

1. Нужно побольше ходить босиком. При возможности следует отправиться на природу, и уделите несколько минут хождению босиком по траве, земле, гальке, хвойным иголкам. Это полезно всем людям с самого раннего возраста.
2. Следует давать ногам отдых . Это, в основном, касается взрослых. Нужно непременно найти время, буквально пять минут, чтобы позволить ногам отдохнуть.
3. Ношение правильной обуви. Это имеет отношение к предупреждению нарушения у детей. Для них необходимо покупать обувь, которая плотно удерживает ногу, которая не слетает и не давит. Пятка крохи должна быть удерживаться плотным задником. На подошве должен быть бугорок по центру (это дает возможность стопе перекатываться).
4. Необходимо выполнять упражнения от плоскостопия. Выделяя несколько минут в день, можно предупредить развитие нарушения. В качестве зарядки можно применять коврик для массажа. Так же для стоп необходим массаж.
5. Нужно следить за осанкой и правильным положением стоп при ходьбе, а так же при стоянии. Стопы должны быть расположены почти параллельно друг другу и опираться на наружные края подошвы.

Профилактика плоскостопия у взрослых

С годами отклонение может появиться из-за продолжительного ношения неправильной обуви (тесной или на высоких каблуках). Зачастую образуется нарушение, и деформируются пальцы ног в важные периоды жизни.

Это возраст, когда малыш начинает ходить, время активного роста, период полового созревания, беременность. Сюда же относится время климакса и старческого возраста у обоих полов.

Поэтому предупреждение плоскостопия важно независимо от возраста.

Задача взрослого состоит в укреплении мышечного аппарата, массаже стоп и голени в профилактических целях.

Упражнения от плоскостопия у взрослых необходимо выполнять сидя, ноги опустить на пол под углом 90º, руки опущены — это исходное положение. При выполнении скорость средняя, дыхание свободное.

Комплекс упражнений:

1. 20 раз поднять и опустить носки стоп.
2. Поднять и опустить пятки. Выполнить 20 раз.
3. Ноги соединены. 20 раз развести и соединить носки ног. Стопы от пола не отрывать.
4. 20 раз разъединить и соединить пятки без отрыва ног от пола.
5. Одновременно поднять носок одной ноги и пятку другой, потом наоборот. Темп быстрый, 20 повторов.
6. Не отрывая ступни, развести носки, затем развести пятки, и таким способом передвинуть ноги на 8 «шажков», после вернуться в начальное положение. Выполнить 6 раз. Темп медленный.
7. Подложить под стопы палку сечением 5 - 8 сантиметров. Покатать стопы по палке в течение 2 минут. Ступни плотно прижимать к предмету. Скорость средняя.
8. Своды стоп поставить на палку, соединить вместе. Разводить и соединять стопы, не отрывая сводов от снаряда. В среднем темпе выполнить 20 раз.
9. Под стопы поместить мячик из резины. В среднем темпе покатать мяч от носков до пяток 1 минуту. Прокатывая мяч, ступни не должны отрываться от мяча.
10. Стопы стоят на полу. Подогнуть пальцы и, не отрывая от пола, переместить пятки вперед. «Проползти» таким способом стопами 8 счетов, а затем вернуться назад, выполняя обратные движения, подгибая пальцы и выталкивая пятку. Выполнять упражнение со средней скоростью.

Профилактика нарушения у детей и подростков

Профилактика нарушения у детей начинается с первого года жизни. В этот период она будет состоять в предупреждении и лечении рахита и иных неврологических болезней, которые могут вызвать плоскостопие.

В момент, когда малыш сделает первые шаги, необходимо задуматься о подборе детской обуви. Исследования специалистов из Индии доказывают, что те, кто провел детство босиком, в несколько раз реже имеют плоскостопие, чем те, кто с малых лет носил обувь.

Ходить малышу босиком по траве – полезно, а вот ходить босиком по ровному и твердому полу крайне вредно.

Но, несмотря на упражнения, ребенку при плоскостопии следует носить специальные стельки супинаторы в период проведения всего комплекса. Это даст возможность сохранить результат гимнастики.

В период упражнений для профилактики плоскостопия важно также выработать у школьников правильную осанку. Для этого следует оборудовать классы специальными партами.

Желание родителей с раннего времени научить малыша стоять и ходить совершенно ни к чему. Также следует бороться с активными попытками девочек-подростков носить каблуки или обувь с зауженным носком.

Упражнения от плоскостопия для подростков и детей:

1. Ходить на носках на прямых ногах, руки на талии.
2. Ходить на внешнем крае стопы, руки там же.
3. Ходить на месте. Носки не отрывать, отрывать пятки как можно выше.
4. Положить на полу толстую веревку. Пусть ребенок двигается по ней приставными шагами боком.
5. Сидя на стульчике, катать ногами палку.
6. Сидя, катать, маленький мяч вперед-назад обеми ногами по очереди.
7. Перекаты с носки на пятку, стоя на полу или на палке.
8. Ходить перекатом с пятки на носок.
9. Ходить по неровной поверхности.
10. Встать на носки и приседать, держась за опору.
11. В емкость положить гладких речных камешков и налить теплой воды. Посадить малыша, ножки опустить в воду. Пусть он перебирает их, захватывает пальчиками. В конце процедуры пусть походит по камням.
12. Перед кроваткой положить резиновый коврик с неоднородной поверхностью, пусть она будет «колючей». Первое, что сделает малыш утром — простые, но крайне важные, упражнения при плоскостопии у детей.

Выводы

Профилактика и специальные упражнения для стопы при плоскостопии сегодня крайне необходимы. Тем, кто слишком нагружает ноги, нужен расслабляющий массаж и отдых.

Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни либо целыми днями пребывает в одной позе – требуется стимулирующий массаж и процедуры для работы незадействованных мышц тела.

Видео: Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия у детей

Комплекс упражнений укрепит мышцы ног детей и не позволит прогрессировать заболеванию. Походка станет красивой, устойчивой, а здоровые ноги откроют больше возможностей и обогатят вашу жизнь.

Плоскостопие - изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Различают первоначальное поперечное и продольное плоскостопие , возможно сочетание обеих форм.

Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23%, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп - 29,3%.

Симптомы плоскостопия

— Боли в стопах, коленях, бедрах, спине.
— Неестественная походка и осанка.
— Легче согнуться, чем присесть на корточки; присев, тяжело удержать равновесие.
— «Тяжелая» походка.
— Косолапие при ходьбе.
— Деформированные стопы (плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, или (hallux valgus), безобразно широкая стопа), деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.
— Плоскостопие предрасполагает к развитию вросшего ногтя.

Причины плоскостопия

Плоскостопие чаще бывает приобретённым, но возникает на фоне врождённой недостаточности соединительной ткани, наследственной субтильности. Такую стопу еще часто называют «аристократической».

Встречаются, например, такие дамы, у которых «и в кольцах узкая рука», как писал Блок, или «узенькая пятка», что успел подсмотреть пушкинский Дон Жуан. Словом, тонкая кость. Женщины страдают в 4 раза чаще мужчин.

А одним из неблагоприятных факторов развития является неправильно изготовленная обувь. Плоскостопием расплачиваются модницы за высокие каблуки и узкие носки обуви, когда ноги опираются не на всю ступню, а только на головки плюсневых костей.

«Здоровой» считается обувь с каблуком не выше 4 см. К сожалению, многие наши фабрики выпускают обувь, не считаясь с заключением врачей-подиатров (специальность «подиатр» хорошо известна в развитых странах Запада, в России подиатрия делает только первые шаги; в целом подиатрия - это раздел скелетно-мышечной медицины, занимающийся проблемами стопы - нижней конечности, осанки и походки).

Для правильного формирования сводов стопы нужна постоянная стимуляция мышц и связок. Стимуляторами могут выступать жесткая трава, камни, песок, земля (если ходить по ним босиком).

Агрессивными для стопы являются паркет , ламинат, другие твёрдые покрытия, в том числе толстая подошва, при которой мышцы и связки стопы не работают. Все знают, что неработающие мышцы атрофируются. Первопроходцы космоса, возвращаясь на родную землю, не могли ходить (сказывалось длительное нахождение в невесомости). Пришлось мышцы и связки в космосе нагружать при помощи тренажёров.

Так и своды стоп без нагрузки ленятся и провисают: приобретается плоскостопие на всю оставшуюся жизнь. Впрочем, два года назад к нам обратился молодой человек, который хотел стать, как отец, офицером, но не прошёл медицинскую комиссию из-за плоскостопия. Восемь месяцев напряженной работы с мышцами, связками стопы — и он стал курсантом высшего военного заведения.

По данным литературы, от 65% и выше детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Если учитывать, что в большинстве городов России нет врачей-подиатров, то полноценная коррекция плоскостопия населению просто недоступна. Значит, более 65% детского населения переходит во взрослый период с расцветающим плоскостопием, а в последующем (у бабушек) — с «ягодками» в форме шишек на стопах.

И дело также в том, что донашивание чужой обуви приводит к утяжелению заболевания. Разношенная чужая обувь неправильно распределяет нагрузку на стопу. Получается, когда мы дарим обувку, то оказываем медвежью услугу. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жёстким задником и рессорным супинатором — своеобразными «камнями» и «шишками» под ногами.

У взрослых чаще бывает статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Виной этому, прежде всего, избыточный вес. Страдают и люди, профессия которых предполагает длительное стояние на ногах — парикмахеры, продавцы, станочники. Эти люди находятся в группе риска по приобретению плоскостопия так же, как и хирурги, часами стоящие у операционного стола.

Виды плоскостопия

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин.

Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие - последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая плоская стопа - результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие ).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1%) возникает вследствие мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны:

— увеличение массы тела;
— работа в стоячем положении;
— уменьшение силы мышц при физиологическом старении;
— отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д.

К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

При ходьбе на «шпильках» происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который её не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.

Основные симптомы продольного плоскостопия - боль в стопе, изменение её очертаний.

Диагностика плоскостопия

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

В целях медицинской экспертизы плоскостопия решающее значение имеют рентгеновские снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции, выполненные под нагрузкой (пациент стоит).

Для экспертизы степени выраженности поперечного плоскостопия производится анализ полученных рентгенограмм.

На рентгеновских снимках в прямой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I-II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется

• при I степени деформации угол между I-II плюсневыми костями составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов;
• при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
• при III степени - до 20 и 40 градусов;
• при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

Для определения степени выраженности продольного плоскостопия выполняется рентгенография стоп в боковой проекции. На снимке проводятся три линии образующие треугольник тупым углом направленным вверх.

• Первая линия - проводится горизонтально, через точку на подошвенной поверхности бугра пяточной кости, и точку на головке 1 плюсневой кости;
• Вторая линия — проводится от точки касания 1-ой линии с пяточным бугром к нижней точке суставной щели ладьевидно-клиновидного сустава;
• Третья линия — проводится от точки касания 1-ой линии с головкой 1 плюсневой кости той же точке что и вторая линия.

В норме угол продольного свода стопы равен 125-130°, высота свода >35 мм.

Различают 3 степени продольного плоскостопия:

1 степень: угол свода равен 131-140°, высота свода 35 - 25 мм, деформации костей стопы нет.

2 степень: угол свода равен 141-155°, высота свода 24 - 17 мм, могут быть признаки деформирующего таранно-ладьевидного сустава.

3 степень: угол свода равен >155°, высота

Плоскостопие и беременность

Беременность вызывает различные изменения в организме. Многие из женщин предъявляют одни и те же жалобы. Одна из этих жалоб, которая практически не принимается во внимание — боль в ногах. В силу естественного прибавления в весе во время беременности центр тяжести тела смещается вперёд. Это вызывает перераспределение нагрузки на конечности и возрастание давления в коленных суставах и стопах.

У беременных может возникнуть избыточная пронация стопы. Эти изменения могут вызывать боли в пятках, своде стопы или в плюсне. У многих женщин бывают судороги в мышцах ног и . Поэтому всем беременным надо иметь необходимую информацию о своем здоровье и, в частности, о функции ног, чтобы девятимесячный период беременности прошел для них как можно более комфортно.

Избыточная пронация, которая сопутствует плоскостопию, возникает потому, что свод стопы уплощается под действием увеличивающегося, за счет растущего плода, веса женщины. Это может вызвать перегрузку и воспаление подошвенной фасции, которая идет от пятки к пальцам стопы. Избыточная пронация может привести к тому, что ходьба становится болезненной вследствие увеличения нагрузки на икроножные мышцы и позвоночник. Избыточная пронация очень типична для людей со слабыми, плоскими ступнями и избыточным весом.

1. Необходимо укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы.

Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать — лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна — важно, что происходит гребок ногой. Полезно ходить босиком — по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни — болей, отеков. Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие. Однако свой недостаток он обратил в плюс — в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

Ходьба по неровным поверхностям

Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

— Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;

— Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край стопы;

— Ходьба по бревну боком.

Гимнастика

Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

— как можно чаще поднимайте ноги;

— если вам приходится долго оставаться в сидячем положении, поставьте под ноги маленькую скамеечку;

— носите носки без швов, не стесняющие кровоток, если Вы долгое время ведете машину, регулярно делайте перерывы, чтобы размять ноги;

— регулярно делайте физические упражнения для улучшения общего самочувствия; лучший вид упражнений — это ходьба.

Массаж

Массаж — процедура известная с древних времен. Он снимает мышечную усталось, улучшает обмен веществ и кровообращение. Не случайно народные целители говорили, массируя больного: надо «разогнать кровь». Не трудно освоить и некоторые приемы самомассажа, правильно выполняя основные рекомендации.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц.

Основные приемы самомассажа таковы:

• голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
• стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке;
• для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

После вечернего массажа, как раньше говорили по радио, «переходим к водным процедурам». И для детей и для взрослых полезно перед сном сделать ванну для ног.

Возьмите два тазика: с горячей (как только терпит нога) и с холодной водой. Сначала распарьте стопы в горячей ванночке, затем поместите их в холодную. Так попеременно — 2-3 раза. Кожа станет красной, в ногах появится приятное чувство. В воду можно добавить немного морской соли, или , или настоев трав — , шалфея, дубовой коры, цветов бессмертника, мяты перечной.

2. Выбирайте правильно обувь

Лучшая обувь — туфли из мягкой кожи на гибкой подошве и на невысоком каблуке. Кроссовки — тоже (если, конечно, это не подделка под хорошую фирму). Вижу, как поморщились модницы. Что ж, вывод и выбор делайте сами.

Вот Золушка, например, отдавала предпочтение незнакомым принцам и хрустальным туфелькам. Насчет вреда случайных знакомств уже не раз предупреждал Минздрав, я же со своей стороны авторитетно заявляю: хрусталь — материал не подходящий для обуви. Абсолютно негибкий, он может сильно травмировать стопу, боковины впиваются в се своды, жесткий мыс натирает пальцы... Словом, спасайся кто может!

Кстати, как вы думаете, почему, убегая. Золушка теряет башмачок? Все очень просто: гибкий свод стопы выскальзывает из неудобной монолитной туфельки. Бедная, бедная Золушка, еще одна жертва неуклюжей красоты...

Но шутки шутками, а обувь при плоскостопии — дело важное. И правильно выбирать ее надо уже для младенцев. Мягкие пинеточки годятся только для грудничков. Когда ребенок начинает ходить, обувь у него должна быть соответствующей. К сожалению, сейчас на нашем рынке очень много низкокачественной, а то и просто вредной продукции, неведомо откуда к нам привезенной.

По каким же критериям выбирается хорошая обувь?

Критерии едины и для детей, и для взрослых:

• обязательно — кожаный верх. Желательно и кожаная подошва;
• каблук невысокий, у детской обуви он должен занимать но длине не менее трети подошвы, чтобы поддерживать пятку и задний сегмент свода, а для женщин — не выше 4 см;
• носок широкий;
• хорошее качество кожи: отсутствие неприятного запаха, осыпании наружного слоя, трещин. Хорошо выделанная и окрашенная кожа не пачкает руки, когда ее выбирают, и носки, когда се надевают. Она не вызывает , потертостей и, как ни странно, ортопедических болезней: плохая кожа плохо поддерживает стопу;
• подошва гибкая, это значит, что не только мама в силах ее согнуть при покупке, но и малыш при ходьбе.

Никаких платформ! Если взрослые могут позволить себе роскошь «страдать», согласно французской пословице о красоте, то для детей красотой пусть будет удобство и целесообразность.

Хочу акцентировать внимание читателей на том, что поддержка сводов стопы при помощи специальной обуви и ортопедических приспособлений — основа лечения плоскостопия. Придаю этому ведущее значение.

Как я уже говорил, своды стопы подобны амортизаторам или рессорам. Но что делать, если они не работают? Правильно, заменить их. И хотя, согласно расхожей истине, к человеку нет запасных частей, кое-что все-таки можно подобрать. Например, корригирующие стельки или супинаторы.

Мои читатели уже могут объяснить происхождение этого термина — от слова «супинация». Поскольку плоскостопие — это пронация стопы, необходимо придать ей противоположную направленность. И здесь очень важна роль лей, как мы ее назвали, пассивной поддержки. От того, как она осуществляется, зависит и «активная жизненная позиция» мышц стопы и голени, и правильная биомеханика каждого нашего шага, да и само наше общее состояние и самочувствие. Поэтому проблема биомеханических корректоров стопы, или ортезов, как их правильнее называют специалисты, а попросту — супинаторов, заслуживает отдельного разговора.

3. Выбирайте правильно супинаторы

Они призваны поддерживать естественную форму стопы и тренировать ослабленные мышцы (это в идеале). В реальности в медицинских салонах можно встретить и такие супинаторы: пространство под сводом, которое должно быть свободным, заполнено каким-либо материалом. Фактически и без того ослабленные мышцы стопы лишены всякой возможности работать. Также вредны супинаторы, изготовленные из слишком жестких материалов. С другой стороны, мягкие стельки быстро теряют форму и их ношение бесполезно.

Народные рецепты для здоровья ног

Ванна из отвара дубовой коры. 100 граммов дубовой коры смешать с 0,5 литра воды, кипятить в течение получаса. Потом отвар процедить и добавить в ванну. Ванна из листьев и цветов шалфея 100 граммов шалфея настоять около часа в 2 литрах кипятка и приготовить ванну с этим отваром.

Настойка из цветов бессмертника. Бессмертник растет на сухих лесных опушках, около проселочных дорог. Собирают его соцветия с июля по октябрь, до полного отцветания, обрезают вместе с двухсантиметровой ножкой. Потом бессмертник высушивают, пока цветки после сжатия в руках перестанут слипаться. Настаивают на спирте в течение нескольким дней.

Применяют наружно при суставных болях, при плоскостопии.

Настой из мяты перечной. 100 граммов залить крутым кипятком. чтобы покрыл ее полностью. Настаивать 30 минут. Потом 15-20 минут подержать ноги в теплой ванне, приготовленной с этим настоем.

Настой из мяты и липового цвета. Из 100 граммов смеси мяты и липового цвета, взятых в равных пропорциях, приготовить настой, как сказано в предыдущем рецепте. Такая ванна хорошо снимает усталость ног.

Когда стопа распарится, снова помассируйте ее, «вылепливая» своды стоп и как бы собирая стопу «в кулачок». После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, она и важна для .

Видео о плоскостопии, а также упражнениях против него

Плоскостопие наиболее часто формируется в детском возрасте и по мере взросления способно негативно повлиять на всю последующую жизнь человека. При развитии плоскостопия отмечается нарушение опорной функции в нижних конечностях, что способствует ухудшению процессов кровообращения, появлению болей, а иногда даже судорог в области ног.

При этом стопа холодная и синюшная, а ее уплощение оказывает влияние на осанку ребенка, положение позвоночного столба и тазовых костей. При плоскостопии изменяется походка. Она становится неуклюжей и напряженной. При передвижении дети громко топают и выполняют хаотичные движения руками, подгибая ноги в коленях.

В дошкольном возрасте стопа интенсивно формируется, поэтому так важна профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста, помогающая избежать различных по своей тяжести функциональных нарушений. В этот период времени организм ребенка наиболее пластичен, и вполне возможно остановить развивающееся плоскостопие, а также исправить неправильное формирование стоп при помощи укрепления связок и мышц стоп.

Анатомические особенности стопы

Состояние стопы влияет на легкость при ходьбе, плавность передвижения и количество энергозатрат. Строение стопы позволяет сохранить опору и амортизацию во время ходьбы. Основную часть стопы составляет костная ткань, которая соединена суставами, мышцами и связками.

Отпечаток стопы (следа) на плантограмме, показывающий нарушение рессорной функции

Стопы ребенка значительно отличаются от взрослого. В течение первых лет жизни малыша большую часть стопы составляет хрящевая ткань, связочный аппарат более эластичен и растяжим, а мышцы не обладают достаточной силой.

Помимо этого, нагрузка на опорную часть стоп намного больше, в сравнении с взрослым человеком, за счет увеличения массы тела к размеру ноги. Если сравнивать стопу ребенка и взрослого человека, то у детей она кажется более неуклюжей, тяжелой и плоской. Однако до трехлетнего возраста это вполне естественно, потому, что выемки свода стоп у детей этого возраста заполнены жировой мягкой подушечкой, маскирующей анатомически правильную основу кости.

В том случае, когда в одном из сводов стоп наблюдается спад из-за мышечного ослабления, нагрузка распределяется по другим точкам. При этом они испытывают усиленное давление, ведущее к деформированию стоп и развитию определенной стадии заболевания.

Причины неправильного формирования стопы

Перед тем как выработать методику для лечения и профилактики плоскостопия у детей, важно знать причину его возникновения. Как правило, врожденные изменения стоп наблюдаются крайне редко. Такие последствия являются результатом перенесенного рахита и ранними перегрузками организма.

Главными причинами развития плоскостопия у детей являются:

• избыточный вес ребенка;
• раннее начало ходьбы и становление ребенка на ноги;
• наследственная предрасположенность;
• травмы различного характера;
• длительное хождение без обуви по гладкой и твердой поверхности;
• неправильная обувь;
• осложнения после полиомиелита и рахит;
• усиленные физические нагрузки, не соответствующие возрасту малыша.

Одной из наиболее важных причин развития плоскостопия у детей в дошкольном возрасте является неправильно выбранная обувь (слишком тесная или, наоборот, свободная). Особенно опасно покупать детскую обувь «на вырост», позволять ребенку носить теплую обувь в помещении и т. д. Кроме того, обувь обязательно должна быть с фиксирующим задником, для поддержки стопы и выработки правильной осанки.

Профилактика плоскостопия

Для успешного выполнения профилактики плоскостопия рекомендуется задействовать весь комплекс мероприятий, включая физические упражнения, природные условия и гигиенические процедуры.

Природно-оздоровительные профилактические мероприятия по предупреждению плоскостопия включают в себя хождение детей без обуви (босиком) по естественной поверхности (трава, грунт, песок, галька и т. д.), что позволяет выработать тактильную и функциональную способность стоп.

Гигиенические мероприятия предусматривают правильный выбор обуви для обеспечения анатомического положения стоп. Следует выбирать обувь только из натуральных материалов, чтобы обеспечить хороший воздухообмен. Внутри обязательно должен быть супинатор, приподнимающий стопу с внутренней стороны, а подошва должна быть максимально гибкой. Необходимо выбирать обувь с небольшим каблуком (от 5 до 10 мм), чтобы защитить пяточную область от ушиба при ходьбе. Размер обуви должен соответствовать размеру стопы ребенка.

Основная роль в профилактике принадлежит специальным упражнениям, которые позволяют эффективно корректировать первые признаки плоскостопия. Гимнастические упражнения должны разрабатываться детским ортопедом, но выполнять их можно как в детских садах, так и самостоятельно.

Примерный гимнастический комплекс упражнений

Профилактика плоскостопия может выполняться в соответствии со следующим комплексом упражнений, каждое из которых следует выполнять не менее 10 раз и обязательно в игровой форме:

1. «Качели». Для выполнения этого упражнения ребенка необходимо усадить на гимнастическую скамью, попросив вытянуть ноги с упором пятки в пол. При специальном отсчете в игровой форме, ребенок подтягивает носочки к себе, а потом опускает их в начальное положение.
2. «Хлопки». Исходное положение ребенка – на гимнастической скамье. Ноги поставлены на пол, а носки разводятся в разные стороны. По команде носки соединяются, выполняя своеобразный хлопок, и отводятся обратно.
3. «Барабанщик». Сидя на скамье, ребенок отбивает пальчиками ног ритм стишка, предложенного воспитателем.
4. «Балет». Ребенок должен сесть на гимнастическую скамью, упираясь в нее обеими руками, вытянув обе ноги. Постепенно он подтягивает ноги, одновременно опираясь на пальчики ног. Затем необходимо принять исходное положение, максимально повернув носки внутрь.
5. «Паучок». Малышу предлагается обхватить пальцами на ногах обруч (гимнастическую палку), а потом медленно передвигаться по нему, не отрывая пальчиков ног, приставными шагами.
6. «Художник» . Исходное положение стоя, руки необходимо положить на пояс. Ногами ребенок должен рисовать различные фигуры, не сходя со своего места.
7. «Веселый ежик». Упражнение выполняется стоя. Для него понадобится гимнастический мяч, который ребенок будет катать ногами (от носка к пятке) с периодической сменой ног.
8. «Улитка». Ребенок стоит, приподнимая пальцы ног и подгибая их, упираясь в пол, постепенно передвигаясь. Затем встает на пятки, приподняв носок и наоборот, а затем опускается на полную стопу.
9. «Маляр». Исходное положение – лежа на спине. При этом ребенок водит одной ногой по другой, меняя их.

Игровые элементы позволяют превратить серьезную процедуру в веселое занятие. При этом ребенок запоминает стихи, которые произносит воспитатель детского сада или родители и в дальнейшем может выполнять гимнастику самостоятельно.

Комплекс гимнастических упражнений, рекомендованных при плоскостопии

Вспомогательные способы

Для предупреждения развития плоскостопия требуются усилия и терпение со стороны взрослых людей. Физические нагрузки должны сочетаться с правильным питанием. Кроме того, следует выполнять рекомендации лечащего врача и придерживаться режима сна и отдыха.

Существуют дополнительные способы борьбы с плоскостопием в детском возрасте.
К ним относятся:

Ванна для ног с морской солью

Подготовка к процедуре не занимает много времени. Для приготовления ванны необходимо налить воду (до щиколотки ребенка), растворить в ней немного морской соли, оставив кристаллики на дне ванны, для хождения ребенка по ним до полного растворения. Такой своеобразный массаж является хорошей профилактикой плоскостопия.

Увеличить список необходимых манипуляций для получения максимальной эффективности позволит консультация с высококвалифицированным ортопедом. Кроме того, хорошо сочетать эту процедуру с контрастными обливаниями ног, что усиливает кровообращение в нижних конечностях и улучшает общее состояние ребенка.

Массажный коврик

Хорошо помогают справиться с плоскостопием различные виды массажа. Лучше всего, конечно, довериться профессионалу, но выполнить массаж можно и самостоятельно.

Массажный коврик можно сделать при помощи любых подручных материалов

В первую очередь рекомендуется разогреть тело при помощи гимнастических занятий или с помощью контрастного душа. Массаж следует выполнять с верхней части бедра, переходя на икры, а затем на ахиллово сухожилие. Далее массируют внешнюю и внутреннюю стороны стоп с постепенным переходом на подошвы. Длительность массажа составляет 20–25 минут. Помимо массажа, можно изготовить специальную массажную дорожку, пришив и наклеив на ее поверхность различные предметы (пуговицы разного размера, тыквенные семечки, бусины и другие материалы). Малыш с удовольствием «путешествует» по сказочной дорожке, при этом массируя стопы.

В настоящее время плоскостопие является одной из наиболее распространенных проблем детского возраста. Не придавать значения этой проблеме – глубокое заблуждение, потому что болезнь в запущенных формах опасна возможностью развития проблем с позвоночником, особенно в школьном возрасте. Это, в свою очередь, ведет к болям в области спины, шее и суставов. Поэтому предупреждение плоскостопия в детском возрасте имеет огромное значение. Профилактикой должны заниматься не только дошкольные заведения, но и непосредственно родители. Только при комплексном подходе можно избежать нежелательных последствий в будущем для уже взрослого человека.