Прыщи без причины. Виды прыщей на лице

Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.

К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, ). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.

Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.

Основные виды угрей

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

комедоны;
папулезные;
пустулезные;
индуративные;
абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
флегмонозные;
сливные;
конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Видео: 10 Видов Прыщей и Что Они Означают

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, .

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают . Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Видео: Средства от прыщей, обзор

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные . Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
спиронолактон;
антиандрогенные вещества;
изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

адреногенитальный синдром;
поликистоз яичников;
опухоль надпочечников;
синдром Иценко-Кушинга;
некоторые опухоли гипофиза;
сахарный диабет и другие.

Редкие формы

Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Что делать при появлении прыщей

Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.

При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:

милии;

На состоянии кожи отрицательно сказывается и загрязненная атмосфера города, и неправильный рацион, и регулярные стрессовые ситуации. В результате, сальные железы вынуждены быстрее и дольше вырабатывать жировой секрет – себум. Данное вещество выполняет защитную функцию, увлажняя и защищая кожные покровы от агрессивного воздействия окружающей среды.

В результате чрезмерной выработки, жировой секрет образует пробку, застревая в выводном протоке. Если воздух попадает в частично закрытую пору, то появляются угри – черные точки в центре воспаленной кожи.В абсолютно закрытой поре размножаются бактерии, которые и вызывают воспаление, а как следствие и прыщ. После того, как под давлением гноя стенка фолликула лопнет, на коже появляется «классический» прыщ.

Специалистами выделено два вида прыщей – невоспалительные и воспалительные. К первой категории относятся угри белого и черного цвета. В этом случае пациенты жалуются на черные точки. От них на начальной стадии можно избавиться самостоятельно. Ко второму типу относится огромное количество образований, такие как конглобатные угри, простудные и красные прыщи.

Важно уметь отличать прыщи от проявлений на теле, возникающих при инфекционных заболеваниях, например при ветряной оспе и генитальном герпесе

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка характеризуется похожими на угри пузырьками, но с водянистым содержимым.

Гнойные прыщи, причины их появления

Другая довольно распространённая разновидность воспалительных прыщей, которые ведут себя наиболее непредсказуемо – гнойные прыщи. Они долго созревают, прежде чем появиться. Реакция организма на прием антибиотиков (или стероидов) провоцирует усиленную работу сальных желез, размножение бактерий и, как следствие, воспалительный процесс.

Гнойные прыщи – достаточно распространённый вид прыщей н спине. Гормональный дисбаланс также может являться причиной их появления. Если соблюдать правила гигиены, то можно существенно снизить вероятность появления данного типа прыщей.

Виды прыщей на руках

Такие прыщи могут иметь инфекционный тип или являться следствием аллергической реакции. Высыпания на руках могут также свидетельствовать об инфекции или грибке (например, чесотка). Если причиной возникновения высыпаний на руках является аллергическая реакция, необходимо сразу же показаться врачу, во избежание появления опасности для жизни.

Итак, существует 4 стадии образования прыщей, давайте их рассмотрим:

1 Садия – закупорка пор

Наша кожа обновляется каждые 28-45 дней, то есть новые клетки заменяют старые – это называется процессом обновления кожи. Процесс обновления зависит от многих факторов: возраста, состояния здоровья, питания. Ороговение помогает коже бороться с неблагоприятными факторами внешней среды: загрязнением, УФ-лучами, химическим воздействием…

По многим причинам (избыток мужских гормонов, неправильный уход за кожей, излишняя сухость) может привести к сильному выделению кожного сала, что для кожи является избыточным и начинаются проблемы, так как к кожному салу начинает все прилипать: мертвые клетки кожи, пыль, грязь, микробы. А теперь представьте, что вся эта масса попадает в пору, затвердевает. Массу становится трудно удалить из поры, в результате чего в поре скапливается целый невиданный мир. Это, как бомба замедленного действия, повезет, не повезет.

Итак, пора забита, на поверхности мы видим, либо белый бугорок, либо черную точку.

Как правило, закупорка пор приводит к расширению канала пор и они становятся расширенными. Иногда такие поры называют – , хотя это еще не доказано, что именно выше перечисленное вызывает их образование.

2 Стадия — развитие

Представьте, есть пора, она закупорена, сгустком сала с примесью, трудно даже представить чего. Но пора при этом продолжает работать и выделяет, как ей и положено кожное сало. Если в поре есть бактерии, то кожное сало – это то, что десерт для нас, съест за милую душу и не подавится. В результате уплотнение в коже начинает расти, становится красным и болезненным, на коже вы можете увидеть характерный красный холмик. Бактерии не дремлют, у них праздник!

3 Стадия — взрыв

Кожное сало помогает коже бороться с внешней неблагоприятной средой. Как правило, кожное сало имеет кислую среду, что помогает ей справляться бактериями. Когда, кожное сало переходит в щелочную среду (например, чрезмерными вашими стараниями, умыться мылом, натереться спиртом, что еще вы там делаете), кожа не в состоянии справиться с атакой микробов и начинают появляться .

Но вернемся к стадиям. Бактерии такие «зверюшки», что хлебом их не корми, но убить их очень сложно, живучие, особенно если ваша кожа очень ослаблена. Убили одного (ну повезло, с кем не бывает), на его месте появился новый полк, который более выносливей, наученный опытом, стал устойчивым ко всем зинеритам, скиноренам и даже базиронам.

И начинается… Холмик — закупоренная пора растет. Его сейчас можно сравнить с вулканом, который недавно проснулся. Что бы вы не делали, но он лопнет и гной из него вырвется наружу – это при благоприятных обстоятельствах. В худших случаях жидкость уходит внутрь.

4 Стадия – распространение

Если у вас хоть раз появился один прыщик, всего один – будет и второй. Закон подлости. Угревая болезнь быстро распространяется по коже, это из-за особенности строения кожи и развития бактерий, которые живут тем, что питаются жизнедеятельностью человека.

Пока у вас будет, что кушать, бактерии с вами долго не расстанутся

Кожа в подростковом периоде у человека - наиболее яркий пример того, как появляются и развиваются прыщи. Что такое это кожное заболевание, возникающее вследствие сбоев в работе желез, продуцирующих маслянистую смазку? В зависимости от причины, вызывающей подобное нарушение, они могут иметь разные источники и механизмы развития.

Как можно избавиться от небольшого косметического дефекта самостоятельно, а когда необходима помощь квалифицированного врача?

Что представляют собой прыщи и невоспалительные комедоны

В строении кожного покрова корень каждой волосинки находится в своеобразном «мешочке» - фолликуле или волосяной луковице. Вокруг нее расположены продуцирующие смазку для стержня и окружающего его кожного покрова. Жир, с помощью которого организм защищает дерму от сухости и атак неблагоприятных факторов окружающей среды, может стать причиной появления самых разных дефектов кожи, а то и заболеваний.

Если по одной из причин устья фолликулов или протоки забиваются пылью, грязью или косметикой, то образуется плотная пробка - комедон. В том случае, когда сальный секрет скапливается сверху, происходит образование открытого комедона, который напоминает белую пробку в поре. В дальнейшем она окисляется, приобретая черную окраску, и возникают точки на лице или теле с характерными черными головками. Бывают и внутренние (или подкожные) невоспалительные прыщи. Что такое они собой представляют и как образуются? Этот процесс идентичен наружному, но происходит он в глубоком слое кожного покрова: протоки расширяются, а из-за чрезмерного накопления кожного секрета появляется закрытый комедон в виде внутреннего жировика. Пока в комедоне отсутствует инфекция, в нем не развивается воспаление.

Классификация воспалительных прыщей (угрей)

Открытые и закрытые комедоны, не имеющие воспалительных реакций, это начальные признаки появления угревой сыпи. Правильный уход за лицом и телом в домашних условиях, регулярные обращения к косметологу помогают быстро избавиться от таких дефектов кожи, восстановить здоровье и красоту естественного покрова. Если и дальше игнорировать возникающие комедоны на лбу, подбородке, спине, других частях тела, то в закупоренных порах, как в контейнерах, произойдет активное размножение бактерий, вследствие чего фолликул воспалится вместе с окружающими его тканями и возникнет нагноение.

Под давлением этой массы стенка волосяного мешочка может лопнуть, и таким образом возникнет прыщ. Воспалительные прыщи у взрослых и подростков делят на папулы, представляющие собой розовые или красные узелки, приподнятые над эпидермисом, в которых отсутствует белое содержимое; пустулы - это прыщи с гноем (в диаметре от одного до десяти миллиметров), имеющие белую головку, они окружены воспаленной дермой. Изменение цвета пустул означает присоединение вторичной инфекции. Данные сферические, конусообразные или плоские образования лечить или давить самостоятельно нельзя, так как существует большая вероятность инфицирования крови.

Такие прыщи нужно показать врачу-дерматологу, пройти обследование и выполнять его рекомендации. Глубокие болючие прыщи представляют собой индуративные инфильтраты с синюшным оттенком над поверхностью кожного покрова. Такие угри - результат запущенной стадии акне, которая может превратиться в конглобатную форму, когда несколько таких синих плоских пятен объединятся в болезненный очаг.

Причины возникновения прыщей и акне

Факторов, способствующих формированию прыщей или провоцирующих их появление, существует множество. Выявить первопричину данного процесса помогает медицинское обследование. На первом месте по распространенности находится всплеск выработки гормонов и выброс их в кровяное русло. Чаще всего он возникает у подростков, во время перестройки организма, когда происходит интенсивное половое созревание, отчего прыщи на лице становятся причиной серьезных переживаний. После преодоления 25-летнего рубежа угревая сыпь у любого человека становится поводом для обращения к дерматологу и выяснения ее этиологии: дисбаланса в гормональной сфере, связанного с беременностью, эндокринными заболеваниями, приемом контрацептивов или стероидов; нарушений функционирования ЖКТ; неправильного питания (из-за злоупотребления фастфудом, сладостями, жирной пищей); сниженной иммунной защиты; сбоев в обмене веществ; генетической предрасположенности; гинекологических проблем; неграмотного или бесконтрольного ухода за лицом и телом; чрезмерного увлечения солярием или агрессивными пилингами; сбоев в терморегуляции организма (его переохлаждения или перегрева); демодекоза - подкожного клеща; наличия вредных привычек. Нарушения работы сальных желез возникают также в условиях стрессов, когда активируют свою работу надпочечники; от избыточной гигиены кожного покрова, при частом использовании антибактериальных средств, уничтожающих защитную липидную пленку и открывающих доступ инфекции к порам; при гиперкератозе - накоплении омертвевших клеточек эпидермиса на поверхности кожи; при ее повреждениях, вызывающих последующее воспаление; при использовании лекарств, содержащих барбитураты, галогены или литий, а также при работе с токсическими препаратами.

Локализация прыщей

Проблемные зоны с одиночными прыщами или многочисленными высыпаниями могут образовываться на лбу и на носу, в области губ и на спине.

Наиболее подверженной областью к появлению прыщей является Т-зона лица, где сконцентрировано большое количество сальных и потовых желез. Однако нисколько не отличается от причин возникновения высыпаний на лице и других частях тела. У профессиональных атлетов, бодибилдеров или спортсменов-любителей, активно занимающихся тренировками, спина часто покрывается потом, что способствует скоплению в порах сального секрета и загрязнению протоков. Это приводит к воспалительным процессам и появлению прыщей. Проблемные зоны с акне на лбу свидетельствуют о дисфункции ЖКТ, связанной с неправильным питанием, интоксикацией организма, запорами и другими нарушениями пищеварительного процесса.

Когда на носу прыщи, что такое происходит в организме? Это могут быть простудные внутренние образования, проблемы с эндокринной и пищеварительной системой, работой поджелудочной железы, ослабленной иммунной защитой. Если на кончике носа у пациента появляются папулы, то врачи обследуют состояние его сердечно-сосудистой системы. Возникновение прыщей у переносицы говорит о неполадках с кровообращением (наличии анемии) или дисфункции печени. Папулы на губах, не связанные с герпесом, могут свидетельствовать о воспалительном процессе в слизистой оболочке, а гормональные прыщи под нижней губой - являться следствием приема противозачаточных препаратов. Обследование женщин с прыщами вокруг губ может выявить гинекологические сбои.

Стадии акне

У дерматологов принято различать степень поражения кожи акне по характеру образований и их количеству: первая - несколько комедонов (открытых и закрытых) на лбу, носу и подбородке - не более 5-6 образований на любой части лица.

Допускается самостоятельное лечение, если пресекается развитие болезни и отсутствуют следы; вторая - умеренное проявление акне - отличается от предыдущей наличием прыщей закрытого типа, гнойничков и красных угрей, но не более 11 папул и пустул. В этом случае возможно домашнее лечение мелких дефектов, но если они не проходят за 20-21-й день, то посещение дерматолога является обязательным. Третья степень акне считается тяжелой формой кожного недуга, характеризуется множеством самых разных прыщей (до четырех десятков), часть из которых подвержены воспалительному процессу и нагноению. В очаге присутствуют симптомы постакне (шрамы, пятна и рубцы). Они бесконтрольно увеличиваются, захватывая соседние участки кожного покрова, отчего прыщи на лице приносят моральные страдания. Давить такие угри нельзя, лечить без помощи профессионала тоже, так как эти факторы грозят появлением уродливых рубцов на поверхности лица или заражением крови при неумелом обращении. Четвертая степень акне - это наличие многочисленных очагов с угрями самых разных оттенков, размеров, темными пятнами и крупными шрамами. В местах поражений могут возникать конгломераты из нескольких прыщей, кисты, узлы, которые при незначительном трении начинают гноиться и кровоточить. Такие сложные лечение должны получить без промедления, посещение дерматолога в этом случае откладывать нельзя, так как можно «заработать» опасные последствия для здоровья и красоты кожи.

У подростков

Тинейджеры особенно чувствительно относятся к своему внешнему виду, поэтому возникающие неэстетичные прыщи портят им настроение и доставляют много хлопот. Уже в 12-15 лет, когда происходит половое созревание, необходимо тщательно ухаживать за кожей. На ранней стадии акне активная работа сальных желез приводит к тому, что кожа выглядит неэстетичной. Жирные пятна, воспаления, прыщи и угри - следствие бушующих гормонов, секреция которых к 25 годам нормализуется, и тогда гормональные прыщи пройдут сами собой.

Но чтобы получить красивую кожу не дожидаясь заветного срока, необходимо в утренние часы умываться без применения мыла, а вечером, перед сном, его можно использовать или взять очищающее средство с увлажняющим эффектом, если кожа лица комбинированного типа. Каждые 7-10 дней (если нет в наличии воспалений или гнойников) нужно проводить процедуру пилинга, используя скраб (молотый порошок кофе (или его спитый осадок), морскую соль, "Геркулес", соду). Также можно применять косметические скрабы из магазина, подходящие по типу кожи. Распаривать поры можно только в случаях, если на поверхности эпидермиса нет воспалений.

Важно!

Почему нельзя на лице взрослым и подросткам? При повреждении кожи можно занести инфекцию, что приведет к формированию неэстетичных рубцов. Внутренние прыщи, расположенные в глубоких слоях дермы, при выдавливании могут переместить содержимое угря внутрь, вызвав осложнение в виде еще большего воспаления или уплотнения на коже с закупоркой множества сальных желез, а также привести к заражению крови. Несозревший болезненный прыщ может в результате механического воздействия превратиться в холодную кисту - уплотнение, провоцирующее опухоль тканей кожи.

Рассматривая проблему, почему нельзя давить прыщи на лице, специалисты предупреждают, что близкое расположение сосудов при давлении может способствовать закупорке кровотоков, создавая дополнительный гнойный очаг. На участках с тонкой и нежной дермой (вокруг глаз, губ, на висках) особенно часто образуются шрамы. Нельзя также трогать так называемый треугольник смерти с близко расположенными кровеносными сосудами - зону от переносицы до подбородка, включая носогубные складки и область вокруг рта.

Как в подростковом возрасте: комплексное лечение

Акне у молодых людей - явление нередкое. Бороться с прыщами необходимо начинать с визита к дерматологу. Он проведет полное обследование и выявит основную причину, благодаря которой появляются кожные дефекты. Очень часто наряду с назначением медикаментозных препаратов врач рекомендует здоровый рацион, снижающий количество вредных добавок в пище (консервантов, красителей, эмульгаторов, стабилизаторов, химических веществ), а также исключающий употребление фастфуда, газированных напитков, жирного, острого, кондитерских изделий и других вредных продуктов. Заменить их нужно кисломолочными напитками и творогом, злаковыми, овощами и фруктами, медом (если нет аллергии), постным мясом и рыбой, другими диетическими блюдами. Для восстановления гидратации кожи молодым людям в день нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды (без газа), немного зеленого или травяного чая. Все это поможет быстрее избавиться от такой напасти, как подростковые прыщи.

Что такое последние собой представляют, мы уже сказали, но далеко не все знают, что иногда они возникают на фоне перенесенных стрессов, и тогда врач рекомендует прием успокаивающих лекарств или БАД. Кроме того, дерматолог может прописать домашний или профессиональный уход за кожей в соответствии с эстетической задачей. Если процесс не запущен, то подросткам достаточно использования уходовой некомедогенной косметики без спиртовых соединений, солнцезащитных кремов, оптимального питания и увлажнения кожи. Кроме диетической добавки - пивных дрожжей с цинком (или серой) - врач может назначить антисептики для ухода за наружным слоем кожи, адсорбенты, улучшающие обменные процессы в организме и очищающие его от токсинов изнутри, антибиотики, борющиеся с патологическими организмами и гормональные средства, если в них есть необходимость. Одновременно доктор выписывает витаминно-минеральные комплексы, успокаивающие капсулы. Самостоятельное применение аптечных препаратов по совету друзей и подружек, как правило, не приводит к полному излечению от акне. Посещение косметолога также должно быть согласовано с врачом, когда подростку понадобится профессиональный уход за дермой и на коже не будет очагов с воспалениями.

Медикаментозное лечение акне

Несмотря на доступность многих лекарств от угрей и прыщей, назначать их должен специалист! Самолечение не устраняет причину возникновения болезни и ведет к появлению все большего количества очагов, усложняет дальнейшую борьбу с ней. При этом ухудшается состояние кожного покрова. Из медикаментозных препаратов врач может выписать мази (ретиноевую - «Айрол», «Ретинол А» или салициловую), «Болтушку» - суспензию с анибиотиками и цинком или серой, лосьон «Зинерит» с эритромицином, крем «Азелик-Гель» или «Скинорен» на основе азелаиновой кислоты, «Базирон АС» (бензоила пероксид), «Дифферин» («Адапален» или «Клензит») и «Эффезел», «Клиндовит» (аналог «Далацина»), «Куриозин» или «Регецин» с действующим веществом цинка гиалуронатом. На фоне лечения угревой сыпи врач-дерматокосметолог может рекомендовать аппаратные процедуры: глубокую чистку лица ультразвуком или вакуумом, химический пилинг, лазерную шлифовку, крио- или мезотерапию, различные типы дермабразии, озоно-кислородное лечение, ELOS-терапию и многие другие методики избавления от дефектов кожи, вызванных угревой болезнью.

Домашняя маска от прыщей и черных точек

Если на коже отсутствуют воспалительные процессы, а проблемный очаг занимает не более 25 % поверхности лица, то прыщи и черные точки можно нейтрализовать с помощью самостоятельно приготовленных косметических средств из глины, яичного белка, овощей (огурцов, тыквы или моркови), из пищевой соды, овсяных хлопьев или толокна, порошка из водорослей (фукуса или ламинарии). Маска от прыщей и черных точек из глины очищает и отбеливает кожу, сужает поры, нормализует секрецию кожного сала, отшелушивает ороговевшие клеточки, обладает противовоспалительным действием. Масло чайного дерева работает как мощный антисептик, оказывает антибактериальное действие на кожу. Его можно наносить как в чистом виде (если нет аллергии), так и капать в любую понравившуюся маску. Белково-лимонный состав отлично очищает жирную, проблемную кожу, устраняет комедоны, сужает поры, борется с угревой сыпью, подсушивает прыщи и воспаления, осветляет излишне пигментированные участки. Для приготовления средства выжать сок лимона - 1 чайную ложку - и смешать его с одним яичным белком, взбивая в миксере на медленной скорости. Приготовленную массу накладывают в несколько слоев по мере подсыхания нанесенного. После повторения процедуры 3-4 раза оставить высыхать слои до последнего. По завершении сеанса смыть остатки средства с лица теплой водой и нанести увлажняющий крем. Содовая масса с огурцом готовится из расчета: на 1 измельченный на терке овощ - 0,5 ч. л. питьевой соды. Наносится смесь сразу после приготовления.

Простая и эффективная маска с активированным углем и желатином: рецепт

Маска-пленка с углем невероятно популярна среди женщин благодаря ее способности дарить коже новую жизнь.

Потрясающий эффект чистого свежего лица можно получить с помощью нескольких рецептов. Для повышения эффективности процедуры (если нет на коже воспалений и гнойных угрей) необходимо распарить лицо. Для смеси понадобится 1 таблетка активированного угля, 1 ч. л. порошка желатина и столовая ложка молока (его можно заменить водой или соком любимого фрукта (овоща). Растолочь уголь и соединить его с желатином, затем влить холодное молоко или другую жидкость и на 15 секунд поставить в микроволновку. Теплую смесь наносят кистью или ватным диском по направлению от подбородка вверх несколькими слоями. Разговаривать во время процедуры нельзя. После высыхания образовавшуюся пленку нужно аккуратно подцепить снизу у подбородка и потянуть ее вверх. На пленке с внутренней стороны можно увидеть удаленные из пор комедоны. Вот так выглядит маска с активированным углем и желатином. Рецепт можно варьировать в зависимости от цели и фантазии, добавляя кефир и сыворотку, мед и сок ягод, аромамасла и глину (голубую или зеленую), розовую воду и сок алоэ.

Прыщ - это воспалительный элемент. Процесс воспаления связан с сальной железой. Когда отток кожного сала по каким-то причинам нарушается, протоки сальных желез закупориваются, и в них начинают размножаться пропионбактерии акне (совсем недавно их стали называть кутибактерии акне (Cutibacterium acnes).

Эти микроорганизмы постоянно обитают в коже человека, но при закупоривании протоков сальных желез формируется идеальная среда для их размножения, так как бактерии, вызывающие акне, - анаэробы, то есть не нуждаются в кислороде воздуха для синтеза энергии.

Часть причин появления прыщей - и внутренних, и бытовых - отражена в видео.

Как видите, причин очень много. Какие из них «подходят» вам? Делайте выводы: что надо изменить в привычном образе жизни.

У ученых много мыслей на этот счет, приведем несколько наиболее изученных факторов, провоцирующих нарушение оттока себума и воспаление сальных желез.

Неправильное питание

В появлении прыщей обвиняют мучное, сладкое, жирное - впрочем, эта троица отвечает практически за любые неполадки со здоровьем. И действительно, если убрать эти продукты из рациона, кожа станет заметно чище. Недавние исследования указывают, что помимо общеизвестных и упомянутых «вредностей», свой вклад в развитие акне может вносить молоко, а также злоупотребление жирными кислотами омега-6. К слову, именно они часто преобладают в рационе по сравнению с жирными кислотами омега-3, которые как раз оказывают благотворное влияние и помогают улучшить положение при проблемах с акне. Об этом написали польские исследователи .

Профилактика высыпаний включает здоровое, сбалансированное питание и присутствие в рационе необходимых витаминов. В частности, витаминов А, С, группы В. Чтобы восполнить дефицит полезных веществ, можно принимать их в таблетках или капсулах.

Неграмотный уход

К повышенной активности сальных желез склонна прежде всего жирная кожа. Именно поэтому ей нужны специальные средства ухода. Косметика для другого типа кожи не подойдет - она не в состоянии убрать излишки жира с поверхности эпидермиса и правильным образом его увлажнить. А увлажнение необходимо для полноценного функционирования всем типам кожи.

Протоки сальных желез закупориваются излишками кожного сала, которое смешивается с отмершими клетками эпидермиса, частичками макияжа, повседневными загрязнениями. В связи с этим при уходе за жирной кожей особый акцент необходимо делать на очищении.

Очевидно, что трогать лицо грязными руками или использовать немытые кисти для косметики - означает, провоцировать прыщи.

Гормональный дисбаланс

Именно он объясняет возникновение акне в подростковом возрасте, когда идет мощнейшая гормональная перестройка. Акне традиционно связывают с избытком мужских половых гормонов (тестостерон, дигидротестостерон), которых и в женском организме предостаточно.

И если эстрогены (женские половые гормоны) подавляют выработку кожного сала, то андрогены (мужские гормоны), наоборот, ее стимулируют. Кроме того, дело не столько в избытке андрогенов, сколько в чувствительности к ним рецепторов сальных желез. Поэтому при одном и том же уровне гормонов у одного человека будет акне, а у другого - нет.

Акне у женщины после 20-30 лет - повод посетить гинеколога и эндокринолога.

Заболевания

В основном это проблемы с желудочно-кишечным трактом. При неполадках в работе пищеварения (в том числе и в результате неправильного питания) нарушается баланс микрофлоры. Это сказывается и на состоянии кожи. Несколько исследований уже обнаружили различие в составе микробиоты кишечника людей с акне и без него. Что, конечно, ставит новые вопросы перед исследователями, но и гипотетически открывает новые интересные возможности в изучении проблемы (приводим исследование пекинских ученых).

Нарушения в работе пищеварения приводят к избытку токсинов в желудочно-кишечном тракте, откуда они попадают в кровоток и могут негативно повлиять на состояние кожи, способствуя возникновению воспалений.

Эмоциональное состояние

Для человека с проблемной кожей стресс - мощный фактор риска. Прыщ вскакивает в самый ответственный момент, потому что этот момент связан с переживаниями и волнением. Это доказано исследованиями Американской академии дерматологии (American Academy of Dermatology).

Недостаток сна

Недостаток сна, с точки зрения физиологии, тот же самый стресс. Поэтому очевидна связь между ухудшением качества кожи и недосыпом. «Я прекрасно помню, как ненавистное подростковое акне обострялось именно в сессию, - вспоминает моя знакомая Наташа. - И при этом совершенно явно роль играло не только волнение, но и недосып. И даже годы спустя буквально каждая бессонная ночь оставляла след в виде прыщика где-нибудь на подбородке. И всегда ужасно обидно было, что ночь-то длится несколько часов, а прыщик живет на лице несколько дней».

Климатический фактор

В жару прыщи на лице появляются чаще. При высоких температурах выделяется больше кожного сала. Смешиваясь с потом и косметикой, оно провоцирует воспаление. Кроме того, вносит свой вклад избыток ультрафиолета. С одной стороны, бытует мнение, что солнце «подсушивает» прыщи. Но это временный «успех», чреватый усилением проблем.

«Одной из причин обострения акне может стать чрезмерная инсоляция, поскольку она провоцирует гиперкератинизацию, то есть эпидермис покрывается толстым слоем мертвых клеток. Это своеобразный способ самозащиты кожи, «самоутолщения», чтобы предотвратить насколько возможно повреждающее действие ультрафиолетовых лучей».

Подкожный клещ

Демодекс (подкожный клещ) - довольно спорная причина прыщей. Он обитает в коже 80% людей, но провоцирует неприятности, в том числе акне, только на фоне дополнительных проблем со здоровьем или при аллергии на продукты его жизнедеятельности.

Карта прыщей на лице

Чаще всего локализация высыпаний говорит о том, что именно в этой области рецепторы сальных желез очень чувствительны к воздействию гормонов. Есть мнение, что по локализации высыпаний можно определить характер неполадок в организме. На самом деле дерматологи не поддерживают эту теорию, но для общей информации мы все же о ней напишем.

1
Часть так называемой Т-зоны. Здесь расположено множество потовых и сальных желез, поэтому кожа часто отличается повышенной жирностью. Считается, что говорят о заболеваниях толстого и тонкого кишечника.

Отдельная тема - SOS-средства или средства точечного применения, которые помогают купировать воспаление.

Современные производители предлагают средства, которые подойдут и подросткам с их достаточно плотной кожей, и взрослым со склонностью к обезвоживанию и морщинам.

Обзор средств

Программа для профилактики прыщей. Очищение

Название	Действие	Активные компоненты
	В качестве геля для умывания очищает и удаляет излишки кожного сала. Если применять как скраб - отшелушивает и борется с закупоренными порами. В роли маски матирует кожу и визуально сужает поры (нанести на 3 минуты, смыть теплой водой).	экстракт эвкалипта, салициловая кислота, цинк
	Подходит для предварительного очищения перед умыванием: снимает макияж, удаляет загрязнения.
	Завершает процесс очищения, сужает поры.	салициловая кислота, цинк
	Очищает кожу от избытка себума и загрязнений, уменьшает черные точки, прыщи и следы от них.
	Отшелушивает кожу, эффективно очищает поры, предупреждает появление прыщей и борется с уже существующими.	уголь, салициловая кислота, экстракт черники

Программа для профилактики прыщей. Уход

Название	Действие	Активные компоненты
	Интенсивно очищает проблемную кожу.	два вида минеральной глины, термальная вода с селеном
Корректирующий уход Normaderm Phytosolution, Vichy	Cокращает несовершенства, увлажняет кожу, восстанавливает ее барьерную функцию.	cалициловая кислота, гиалуроновая кислота, экстракт бифидобактерий, термальная вода
Лосьон с травами для проблемной кожи Blue Astringent Herbal Lotion, Kiehl’s	Освежает, содержит спирт, который обладает антибактериальным действием.	экстракт мяты, камфора, сок алоэ
BB-крем «Чистая кожа. Актив», Garnier	Тонирует кожу, скрывает прыщи и помогает бороться с ними, а также защищает кожу от негативного воздействия солнечных лучей. Не закупоривает поры.	минеральные пигменты, салициловая кислота, экстракт эвкалипта
Крем-гель для проблемной кожи с первыми признаками старения Normaderm, Vichy	Обновляет кожу и препятствует развитию несовершенств, обладает антиоксидантным действием.	липогидроксикислота, гликолевая кислота, цинк, глина, витамин Е.